Kiedy płytki krwi są podniesione u dziecka, co to sugeruje, jak je zmniejszyć?

Co to znaczy, że u dziecka poziom płytek krwi jest podwyższony? Płytki krwi to małe, nienukleowane komórki krwi utworzone z megakariocytów. Główną funkcją komórek płytek krwi jest czynny udział w procesach hemostazy (płytki krwi biorą czynny udział w krzepnięciu krwi, a następnie w fibrynolizie - rozpuszczaniu skrzepów krwi). Jednak komórki płytek krwi są również zdolne do fagocytowania patogennych mikroorganizmów, dlatego mogą uczestniczyć w realizacji odpowiedzi immunologicznej.

Zwiększona liczba płytek krwi we krwi dziecka i osoby dorosłej nazywa się trombocytozą, a zmniejszona - trombocytopenią..

Funkcja płytek krwi

Specyficzną cechą płytek krwi jest ich zdolność do sklejania się i przyczepiania do błony naczyniowej ze względu na specjalne narośla (pseudopodia).

W wyniku tego dochodzi do powstawania pierwotnych skrzeplin płytek krwi, które odgrywają ważną rolę w procesie zatrzymywania krwawienia.

Zwykle liczba komórek płytek krwi może się znacznie różnić ze względu na stresujące sytuacje, wysiłek fizyczny, ekspozycję na bodziec bólowy, choroby wirusowe i bakteryjne (wysokie płytki krwi u dziecka do roku są często związane z infekcją) itp..

Należy zauważyć, że w realizacji głównej funkcji płytek krwi (udział w procesach hemostazy) obecność płytek krwi na granulkach i powierzchni błony odgrywa ważną rolę:

  • specyficzne czynniki płytkowe (częściowa tromboplastyna, czynnik antyheparynowy, trombostenina);
  • czynniki zwężające naczynia (serotonina, adrenalina, noradrenalina);
  • tromboksan;
  • krążące kompleksy immunologiczne itp.

Płytki krwi biorą udział w tworzeniu odpowiedzi immunologicznej ze względu na ich aktywność fagocytarną, zawartość IgG, lizozymów i beta-lizyny (lizozym i beta-lizyna mogą niszczyć błony niektórych komórek bakteryjnych).

Płytki krwi zawierają również specyficzne czynniki peptydowe, które mogą stymulować transformację „zerowych” komórek limfocytów w dojrzałe komórki limfocytów T i B..

Z tego powodu, przy urazach naczyniowych, komórki płytek krwi nie tylko przyczyniają się do ustania krwawienia, ale także zapobiegają przenikaniu patogennych mikroorganizmów do organizmu.

Obejrzyj ten pouczający film płytkowy z dzieckiem:

Liczba płytek krwi we krwi

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki badania, liczbę płytek krwi w badaniu krwi należy określić na czczo. Ponadto przed pobraniem krwi należy unikać stresu fizycznego lub emocjonalnego.

Przed pobraniem krwi możesz pić wodę.

Zgodnie ze wskazaniami nagłymi (ostra utrata krwi, odwodnienie z powodu wymiotów, biegunka itp.) Pobieranie krwi odbywa się o każdej porze dnia, niezależnie od ostatniego posiłku itp..

Zwykle poziom płytek krwi we krwi zmienia się w zależności od płci i wieku pacjenta. Wahania wieku i płci w normalnym zakresie obserwuje się do sześciu lat. W przyszłości komórki płytek krwi u kobiet i mężczyzn nie różnią się.

Granice komórek płytek krwi u dzieci są przedstawione w tabeli:

Przyczyny trombocytozy u dzieci

Podwyższone płytki krwi we krwi dziecka mogą być związane z wieloma różnymi czynnikami. Najczęściej przyczyną trombocytozy u dzieci są procesy zapalne, krzepnięcie krwi z powodu odwodnienia, różne niedokrwistości.

Trombocytoza u dzieci w wieku poniżej jednego roku może być spowodowana niewystarczającym spożyciem płynów.

Należy zauważyć, że dzieci w pierwszym roku życia z ostrymi chorobami zakaźnymi i przez pewien czas po nich poziom płytek krwi może znacznie przekroczyć górną granicę normy.

Można również zaobserwować wzrost liczby płytek krwi:

  • jeśli pacjent ma złośliwe nowotwory;
  • z idiopatyczną małopłytkowością krwotoczną;
  • erythremia;
  • po ostrej utracie krwi;
  • na tle warunków pooperacyjnych;
  • z białaczką szpikową;
  • na tle ostrych i przewlekłych procesów zapalnych;
  • jeśli pacjent ma choroby autoimmunologiczne;
  • po usunięciu śledziony.

Jeśli płytki krwi są podwyższone u dziecka, co to oznacza?

Odszyfrowanie wyników analizy powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę. Samo interpretacja wyników i wyznaczenie leczenia są absolutnie niedopuszczalne.

Należy zrozumieć, że ponieważ zmiana liczby płytek krwi może być spowodowana wieloma przyczynami, na podstawie tylko jednego badania, nie postawiono diagnozy.

Fizjologiczny wzrost liczby płytek krwi może wystąpić, jeśli pacjent:

  • przed pobraniem krwi zjadł mocno;
  • spożywał mało płynów w ciągu ostatnich kilku dni;
  • boi się zastrzyków, lekarzy itp. (na tle ostrego przeciążenia emocjonalnego możliwy jest wzrost poziomu płytek krwi we krwi).

W związku z tym przy wykrywaniu podwyższonego poziomu płytek krwi przeprowadza się drugie badanie w celu wykluczenia fałszywych wyników.

Wyniki badania należy interpretować w połączeniu z innymi wynikami badań i objawami klinicznymi. U pacjentów z ostrymi chorobami zakaźnymi wysokie płytki krwi będą łączone z wysokim ESR, leukocytozą lub limfocytozą.

U pacjentów z odwodnieniem wysoka liczba płytek krwi będzie połączona ze wzrostem liczby czerwonych krwinek, wzrostem hematokrytu, wzrostem całkowitego białka, zmniejszeniem objętości wydalania moczu itp..

Należy również zauważyć, że przy automatycznym określaniu poziomu komórek płytek możliwe są błędy. Dlatego po wykryciu odchylenia od normy konieczne jest powtórne badanie z ręcznym zliczaniem liczby komórek płytek krwi (mikroskopia rozmazu barwionego zliczaniem płytek metodą Fonio).

Kiedy można zaobserwować obniżony poziom płytek we krwi??

Spadek liczby płytek krwi poniżej normalnych wartości można zaobserwować przy:

  • różne rodzaje wrodzonej małopłytkowości;
  • autoimmunologiczne formy plamicy małopłytkowej;
  • małopłytkowość z powodu leków;
  • ciężka utrata krwi;
  • megaloblastyczne formy niedokrwistości itp..

Jak zmniejszyć liczbę płytek krwi we krwi?

Wszelkie leczenie powinno być przepisywane wyłącznie przez specjalistę. Samoleczenie jest niedopuszczalne i może spowodować nieodwracalną szkodę dla organizmu..

Zmniejszenie liczby płytek krwi u dzieci z ziołami, środkami ludowymi itp. Nie jest przeprowadzane.

Wszelkie leczenie farmakologiczne powinno odbywać się pod kontrolą parametrów laboratoryjnych..

W pierwotnej trombocytozie stosuje się leki cytostatyczne, terapię antykoagulantami i środkami przeciwpłytkowymi, lekami przeciwpłytkowymi itp..

Wszystkie dawki i czas trwania leczenia dobierane są indywidualnie..

W przypadku wykrycia małopłytkowości związanej z odwodnieniem z powodu wymiotów lub biegunki, niedobór płynów jest kompensowany (nawodnienie doustne, to znaczy lutowanie dziecka lub nawodnienie kroplówki dożylnej).

Ze znacznym wzrostem liczby płytek krwi z powodu chorób zakaźnych można stosować leki poprawiające mikrokrążenie (pentoksyfilina ®).

Dieta na trombocytozę jest zalecana po konsultacji z hematologiem i pediatrą.

Lekarze zalecają, aby pacjenci pili dużo płynów, zwiększali spożycie świeżych owoców i warzyw, niskotłuszczowych ryb i niskotłuszczowych produktów mlecznych..

Wskazane mogą być również kwasy tłuszczowe omega-3 (olej rybny, olej lniany itp.).

Stosowanie bananów, owoców dzikiej róży, mango, orzechów włoskich, gryki, wątroby powinno być ograniczone.

Podwyższone płytki krwi u dziecka

Podwyższone płytki krwi u dziecka są nadmiarem dopuszczalnej liczby komórek krwi, co może być spowodowane niektórymi procesami patologicznymi lub zewnętrznymi negatywnymi czynnikami. Tylko lekarz może przepisać leczenie po ustaleniu przyczyny nierównowagi..

Przyczyny, że płytki krwi we krwi dziecka są wyższe niż normalnie, można ustalić tylko za pomocą środków diagnostycznych. Obraz kliniczny w przypadku naruszenia tego rodzaju będzie raczej niespecyficzny, dlatego zdecydowanie nie zaleca się niezależnego porównywania kliniki i środków terapeutycznych. Jest to niezwykle niebezpieczne dla dziecka, może prowadzić nie tylko do komplikacji, ale także do śmierci.

Diagnostycznie wzrost liczby płytek krwi we krwi dziecka ustala się za pomocą badań laboratoryjnych. W razie potrzeby przeprowadza się diagnostykę instrumentalną, w zależności od aktualnych objawów.

Rokowanie ma charakter wyłącznie indywidualny, ponieważ wszystko będzie zależeć od czynnika prowokującego i wieku dziecka, stanu jego układu odpornościowego.

Normy dla dzieci

Zawartość płytek we krwi dziecka uważa się za normalną, jeśli mieści się w następujących granicach:

  • noworodki - normalna liczba płytek krwi 100-420 jednostek;
  • 3 miesiące i do roku - płytki krwi we krwi dziecka 150-390 jednostek;
  • po roku - 180-380 sztuk;
  • u młodzieży (po 12 latach) - 75–220 jednostek.

Z reguły po 3 latach (w niektórych przypadkach po 4 latach) liczba płytek krwi u dzieci zaczyna spadać i osiąga normę u osoby dorosłej (180-360 jednostek). Należy zauważyć, że chłopcy będą mieli wysokie płytki krwi w porównaniu do dziewcząt. To jest całkiem normalne, to nie jest patologia. Wszystko wyższe niż wskazane liczby wskazuje, że płytki krwi są u dziecka podwyższone.

Etiologia

Przyczyny zwiększenia liczby płytek krwi u dziecka są następujące:

  • wrodzone choroby krwi;
  • choroby ogólnoustrojowe i / lub autoimmunologiczne;
  • choroby onkologiczne, w tym rak krwi;
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • powiększona śledziona lub usunięcie tego narządu;
  • infekcje wirusowe;
  • ciężkie, długotrwałe choroby zakaźne, które doprowadziły do ​​silnego osłabienia układu odpornościowego;
  • naruszenie krążenia składników krwi podczas stresu emocjonalnego lub fizycznego.

Podwyższone płytki krwi u dziecka mogą wynikać z błędów żywieniowych - niewłaściwie dobrana mieszanka, niewystarczająca ilość witamin w diecie, wczesne karmienie. Tylko lekarz może ustalić, dlaczego płytki krwi są podwyższone we krwi.

Symptomatologia

Obraz kliniczny, jeśli płytki krwi zostaną nieznacznie zwiększone, może być całkowicie nieobecny lub występować w postaci utajonej. Z reguły w takich przypadkach naruszenie jest diagnozowane przypadkowo - podczas diagnozy dotyczącej innych skarg lub podczas rutynowego badania.

Należy rozumieć, że ogólny obraz kliniczny zostanie uzupełniony objawami choroby podstawowej, więc często objawy są mieszane, niespecyficzne, co oznacza, że ​​nie możesz sam przeprowadzić leczenia.

Zwiększoną liczbę płytek krwi można scharakteryzować na podstawie następującego obrazu klinicznego:

  • dziecko jest ospałe, często płacze, jest niegrzeczne, nie śpi dobrze;
  • wybroczyny mogą pojawić się na skórze i błonach śluzowych - małe kropki na powierzchni, które powstają z powodu krwotoków;
  • edukacja na skórze dziecka z krwiakami bez wyraźnego powodu;
  • zwiększona wrażliwość skóry na skutki fizyczne - siniaki mogą powstawać nawet po dotknięciu;
  • krwawienie z nosa i dziąseł.

Starsze dzieci mogą dodatkowo narzekać na:

  • mrowienie na czubkach palców, uczucie zimna;
  • swędząca skóra;
  • zawroty głowy, ból głowy;
  • problemy z oddawaniem moczu, ból w podbrzuszu.

U dziecka, jeśli płytki krwi są podwyższone, krew może być obecna w moczu i kale, czasami występują drgawki, występuje zahamowanie. Obraz kliniczny nie zawsze wskazuje, że są to podwyższone płytki krwi we krwi, więc jeśli masz klinikę, musisz skontaktować się z pediatrą.

Diagnostyka

Zwiększony wskaźnik tego składnika krwi można ustalić jedynie na podstawie badań laboratoryjnych. Dziecko powinno zostać zbadane przez pediatrę, ale dodatkowo hematolog, genetyk medyczny, specjalista chorób zakaźnych i onkolog będą musieli skonsultować się.

Program diagnostyczny obejmuje:

  • ogólne kliniczne badanie krwi - pokaże, że dziecko ma podwyższone wskaźniki;
  • szczegółowe biochemiczne badanie krwi;
  • ogólna analiza moczu;
  • analiza kału pod kątem krwi utajonej;
  • nakłucie szpiku kostnego;
  • test markera nowotworowego.

Na podstawie wyników diagnostycznych lekarz ustali, o ile zwiększona liczba płytek krwi we krwi dziecka i jakie taktyki leczenia należy wybrać, aby rozwiązać problem.

Leczenie

Hospitalizacja dziecka jest konieczna tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach. Jeśli przyczyną nie jest onkologia, leczenie przeprowadza się metodami zachowawczymi:

  • korekta odżywiania;
  • Brać lekarstwa;
  • codzienna rutyna.

Medyczna część leczenia może obejmować leki o takim spektrum działania:

  • do rozrzedzania krwi;
  • w celu zmniejszenia produkcji płytek krwi;
  • niesteroidowe środki przeciwzapalne;
  • kompleksy witaminowo-mineralne.

Pamiętaj, aby wykluczyć z diety produkty, które wytwarzają produkcję tego składnika krwi. Do menu należy dodać potrawy bogate w witaminę B6 i magnez. Konieczne jest monitorowanie schematu picia - dziecko musi otrzymać czystą wodę, wywary ziołowe, soki i kompoty.

Zapobieganie

W ramach profilaktyki należy wykonać następujące czynności:

  • regularne spacery na świeżym powietrzu;
  • umiarkowana aktywność fizyczna;
  • przestrzeganie właściwego reżimu picia i diety;
  • zapobieganie chorobom zakaźnym i zapalnym.

Jeśli czujesz się źle u dziecka, powinieneś skonsultować się z lekarzem i nie przeprowadzać leczenia według własnego uznania - ustal, czy dziecko ma podwyższone płytki krwi, czy nie, tylko lekarz może.

Norma płytkowa we krwi dzieci w różnym wieku: rola płytek krwi dla rosnącego organizmu

Płytki krwi są bezbarwnymi ciałkami komórkowymi niezbędnymi do zapewnienia procesów krzepnięcia krwi. Dojrzałe komórki stanowią około 95% całkowitej liczby płytek krwi.

Żywotność tych małych ciał wynosi od 7 do 10 dni. Pomimo tak krótkiego okresu życia rola płytek krwi w funkcjonowaniu układu krążenia jest ogromna.

Dlaczego płytki krwi są potrzebne?

Inną nazwą płytek krwi są płytki krwi (lub płytki Bizzozero). Komórki te mają tę nazwę ze względu na swoją strukturę..

Płytka jest małą płytką, której rozmiar nie przekracza 1,5-4 mikrometrów, oddzielony megakariocyt (duża komórka, z której tkanka szpiku kostnego).

Kształt płytki ciała jest utrzymywany przez mikroskopijne rurki umieszczone na całym obwodzie komórki. Zawartość płytek we krwi wynosi średnio od 60 do 75% całkowitej liczby, pozostała część (około 25-40%) gromadzi się w śledzionie.

Liczba płytek krwi w osoczu krwi może zmieniać się zarówno w górę, jak i w dół w ciągu dnia. Ale te fluktuacje nie powinny przekraczać 10%. Jeśli różnica w ciągu dnia jest większa niż określona wartość, można podejrzewać patologię lub nieprawidłowości w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych..

Główną funkcją płytek krwi w ludzkim ciele jest tworzenie się skrzepów płytek krwi niezbędnych do zapobiegania utracie krwi i udziału w krzepnięciu krwi.

Rola płytek krwi w funkcjonowaniu organizmu dziecka

Można wyróżnić kilka funkcji, dla których małe ciało potrzebuje pewnej liczby płytek krwi do wykonania. Obejmują one:

  • przywrócenie uszkodzonych komórek naczyń krwionośnych;
  • udział w procesach podziału komórek;
  • transport kompleksów immunologicznych i ich przyczepienie do błony komórkowej;
  • utrzymywanie zdolności kurczących się ścian naczyń krwionośnych dzięki serotoninie;
  • uwalnianie białek niezbędnych do krzepnięcia krwi;
  • tworzenie się skrzepów krwi (adhezja) niezbędnych do zatrzymania krwawienia i zmniejszenia utraty krwi.

Średnia liczba płytek krwi jak zwykle dla dzieci w tabeli

Zawartość płytek krwi we krwi dziecka zależy od wielu czynników, na przykład stanu zdrowia, cech odżywczych, wieku itp. Głównym kryterium jest wiek w określaniu zgodności ze standardami.

Norma płytek krwi w zależności od wieku dziecka (tabela pokazuje wartości dla zdrowych dzieci!)

WiekLiczba krwinek (na litr krwi)
Noworodek (1-3 dni po urodzeniu)100–420 * 10 9
7-10 dni150–400 * 10 9
1 miesiąc160–400 * 10 9
6 miesięcy180–400 * 10 9
12 miesięcy160–380 * 10 9
1 do 4 lat (włącznie)160–400 * 10 9
Od 5 do 7 lat (włącznie)180–450 * 10 9
Ma ponad 7 lat180–460 * 10 9

Jak określić poziom płytek krwi we krwi?

Aby określić objętość komórek krwi, stosuje się ogólne badanie krwi, które wykonuje się nawet u noworodków 1-3 dni po urodzeniu.

Zdrowe dzieci zaleca się oddawać krew co najmniej 1 raz w roku w celu wczesnego wykrycia patologii..

Przy dziedzicznej predyspozycji do rozwoju małopłytkowości lub trombocytozy pediatra może przepisać ogólne badanie krwi częściej, na przykład 2-4 razy w roku. Częstsze monitorowanie jest również wymagane przez patologów szpiku kostnego, a także niektóre choroby.

Czy potrzebuję specjalnego szkolenia przed zaliczeniem analizy?

Aby analiza była jak najdokładniejsza, dziecko powinno być odpowiednio przygotowane do oddania krwi. Aby to zrobić, przestrzegaj następujących zasad:

  • okres na czczo powinien wynosić co najmniej 8 (dla dzieci poniżej 7 lat) lub 12 godzin (dla dzieci powyżej 7 lat);
  • pobieranie próbek powinno odbywać się rano (60–120 minut po przebudzeniu);
  • picie i jedzenie jedzenia przed analizą jest niedozwolone (możesz dać dziecku trochę czystej wody do picia);
  • 1-2 dni przed oddaniem krwi do analizy konieczne jest ograniczenie aktywności fizycznej i aktywności dziecka (jeśli dziecko chodzi do szkoły, należy pominąć lekcję wychowania fizycznego);
  • W żadnym wypadku nie należy pocierać palców przed wejściem do gabinetu pielęgniarki, ponieważ może to wpłynąć na wyniki analizy (na przykład poziom białych krwinek itp.).

Trombocytopenia: objawy i leczenie

Jak ustalić?

Jeśli laboratoryjne badanie krwi wykazało znaczny spadek liczby płytek krwi w porównaniu z normami wieku, u dziecka rozpoznano małopłytkowość.

Ten stan jest niebezpieczny dla małego organizmu, ponieważ przy uszkodzeniu nabłonka lub krwawieniu wewnętrznym krew nie może krzepnąć, co prowadzi do znacznej utraty krwi i gwałtownego pogorszenia samopoczucia (w niektórych przypadkach nawet śmierci).

Jedynym sposobem na zatrzymanie krwawienia może być transfuzja oddanej krwi o zwiększonej liczbie płytek krwi.

Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, ważne jest, aby znać objawy i oznaki małopłytkowości u dzieci. Obejmują one:

  • częste krwawienia z nosa;
  • krwawiące dziąsła, niezależne od szczotkowania;
  • siniaki i małe siniaki na ciele;
  • mała wysypka, która występuje głównie na nogach, kostkach, biodrach i pośladkach (pojawia się u 100% dzieci z tą diagnozą);
  • odchody i smugi krwi w moczu.

Przyczyny

Zmniejszenie liczby płytek krwi nie zawsze jest spowodowane wewnętrznymi patologiami. Istnieją zewnętrzne przyczyny, dla których można zaobserwować objawy małopłytkowości u dzieci..

Przyczyny spadku liczby płytek krwi w dzieciństwie:

  • przyjmowanie leków (uczulenie na substancje czynne);
  • niewłaściwe i niezrównoważone odżywianie o niskiej zawartości żelaza;
  • niedokrwistość;
  • ogólne zatrucie organizmu (na przykład zatrucie truciznami lub metalami ciężkimi);
  • obecność swoistych przeciwciał przeciwpłytkowych w komórkach krwi;
  • infekcje bakteryjne i wirusowe;
  • Zespół Fanconiego (dziedziczna postać małopłytkowości);
  • zaburzenia w tarczycy;
  • niewystarczające spożycie kwasu foliowego z jedzeniem.

Zmniejszenie liczby płytek krwi u niemowląt i niemowląt

U dzieci w pierwszym roku życia trombocytopenia występuje głównie w ostrej postaci. W takim przypadku całkowita liczba płytek krwi pozostaje na tym samym poziomie, ale poziom masy płytek krwi w osoczu krwi gwałtownie spada.

Istnieje kilka przyczyn, które mogą obniżyć liczbę komórek krwi.

  • Małopłytkowość mamy podczas ciąży.

Ryzyko patologii w okresie noworodkowym wzrasta kilkakrotnie, jeśli matka miała problemy z hemoglobiną podczas ciąży. Ten stan jest szczególnie niebezpieczny dla dzieci w pierwszych 7-10 dniach po urodzeniu, ponieważ może prowadzić do nagłego krwawienia i śmierci dziecka.

  • Wcześniactwo lub krytycznie niska waga urodzeniowa.

Prawie 60% wcześniaków cierpi na trombocytopenię. Leczenie u dzieci w pierwszym roku życia (a zwłaszcza u noworodków) odbywa się wyłącznie w szpitalu. Często w takich przypadkach matka zostaje sama wypisana ze szpitala położniczego, a dziecko zostaje pozostawione na leczenie lub przeniesione do szpitala profilowego dla dzieci.

  • Produkcja matczynych przeciwciał przeciwko płytkom krwi.

Jest to dość rzadkie (około 5-7% przypadków). W wyniku patologii dochodzi do zwiększonego rozpadu komórek krwi i zmniejszenia ich liczby.

  • Zakażenia wirusowe (odra, różyczka).

Jak zwiększyć liczbę płytek krwi u dziecka?

Główne znaczenie w terapii i profilaktyce małopłytkowości ma normalizacja diety dziecka.

Aby zwiększyć liczbę płytek krwi, dieta dzieci musi zawierać następujące pokarmy (bogate w żelazo i kwas foliowy):

  • owoce orzechów (orzechy nerkowca, orzechy włoskie, brazylijskie);
  • dojrzała pulpa bananowa (bez oznak rozkładu);
  • kapusta, marchew;
  • granaty i sok z granatów;
  • suszona jarzębina i kompoty z niej;
  • wołowina i cielęcina;
  • kasza gryczana (najlepiej zielona gryka, ma prawie 3 razy więcej witamin i minerałów niż zwykła kasza);
  • owoc róży;
  • sok z buraków (możesz dodać buraki w postaci surowej i gotowanej);
  • młode liście pokrzywy (zebrane na czystej glebie);
  • wszystkie odmiany ryb;
  • wątroba wołowa;
  • pietruszka, kolendra, koperek.

Trombocytoza u dzieci

Trombocytoza to wzrost liczby płytek krwi we krwi do wartości kilkakrotnie wyższych niż normalnie. Najczęściej trombocytoza jest konsekwencją infekcji wirusowej lub bakteryjnej. W szczególnie ciężkich przypadkach wzrost liczby komórek krwi może wskazywać na rozwój raka.

Jak ustalić: objawy

Objawy trombocytozy są podobne do objawów klinicznych małopłytkowości, choć nadal istnieją pewne różnice. Jeśli dziecko ma co najmniej jeden z wymienionych objawów, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i wykonać badanie krwi.

Objawy trombocytozy w dzieciństwie:

  • częste i ciężkie krwawienia z nosa;
  • niebieska skóra;
  • pojawienie się krwotoku podskórnego;
  • swędzenie i pieczenie w niektórych obszarach skóry;
  • mrowienie na skórze;
  • zimne dłonie i stopy w wygodnej temperaturze otoczenia;
  • duszność;
  • tętno.

Dziecko może również skarżyć się na częste bóle głowy. W niektórych przypadkach możliwe są gwałtowne wzrosty ciśnienia i zakrzepy krwi..

Przyczyny

Aby poprawnie określić przyczynę podniesienia płytek krwi, konieczne jest zdiagnozowanie, jaki rodzaj trombocytozy rozwija się u dziecka. Od tego zależeć będzie schemat leczenia i taktyka postępowania z małym pacjentem..

Rodzaj trombocytozyPrzyczyny
KlonowanyWady komórek macierzystych szpiku kostnego
PodstawowyPatologie w funkcjonowaniu komórek szpiku kostnego, powstawanie kilku miejsc hematopoezy
Wtórny
  • Choroby zakaźne (zapalenie opon mózgowych, grzybicze, pasożytnicze);
  • różne formy niedokrwistości;
  • chemioterapia w leczeniu raka;
  • splenektomia;
  • interwencje chirurgiczne;
  • procesy zapalne;
  • przyjmowanie niektórych leków;
  • choroby onkologiczne;
  • zapalenie wątroby;
  • gruźlica;
  • zapalenie szpiku;
  • uszkodzenie kości cewkowej.

Zalecenia dotyczące trombocytozy

  • Skonsultuj się z lekarzem na temat stosowania leków zawierających kwas acetylosalicylowy (w celu rozrzedzenia krwi).
  • W ciągu dnia, tak często, jak to możliwe, oferuj dziecku kompoty i napoje owocowe z jagód, borówek i żurawiny.
  • Aby kontrolować zawartość jodu w organizmie, jeśli jej brakuje, zapewnij odpowiednie spożycie ryb i owoców morza.
  • Jeśli dziecko nie ma problemów z przewodem pokarmowym, zaleca się dodanie świeżego czosnku i imbiru do żywności (w minimalnej ilości).
  • Rano możesz podać dziecku kakao bez cukru (warunek - napój należy spożywać na czczo).
  • Oliwka, olej lniany, a także żywność bogata w magnez z witaminami B, powinny być obowiązkowymi produktami w diecie dziecięcej w przypadku trombocytozy.
  • Nie pozwól na odwodnienie (normą wody dla dziecka jest 1 litr dziennie).
  • Zwiększ liczbę owoców i warzyw (sok pomidorowy i cytryny są szczególnie przydatne).

Zapobieganie płytkom krwi

Biorąc pod uwagę wszystkie czynniki, które mogą prowadzić do zwiększenia lub zmniejszenia liczby płytek krwi we krwi, możesz dać rodzicom kilka zaleceń.

Ich przestrzeganie z pewnością pozwoli w pełni zapewnić prawidłową produkcję komórek krwi i ich wystarczającą ilość w ciele.

  • Ściśle monitoruj odżywianie dziecka.

Żywność powinna być zbilansowana pod względem niezbędnych składników odżywczych (tłuszcze, białka i węglowodany), soli mineralnych i witamin.

  • Zapewnij dziecku odpowiedni schemat picia.

Jeśli dziecko pije mało wody, może to przyczynić się do krzepnięcia krwi i powstawania zakrzepów (skrzepów krwi). Idealną opcją byłoby posiadanie specjalnej chłodziarki dla dzieci w pokoju dziecka z czystą wodą, aby dziecko mogło pić tyle, ile chce..

  • Badania krwi należy wykonywać co najmniej 1 raz w roku.

Przy najmniejszych oznakach złego samopoczucia i zaburzeń w ciele należy skontaktować się z miejscowym pediatrą, aby przejść badanie i ustalić przyczynę.

  • Poziom aktywności fizycznej powinien odpowiadać wiekowi i indywidualnym cechom dziecka.
  • Podczas epidemii i masowych wybuchów chorób zakaźnych kontakty dziecka i jego pobyt w miejscach publicznych powinny być ograniczone. Pomoże to uniknąć niebezpiecznych infekcji..

Leczenie trombocytozy i małopłytkowości jest długotrwałe (co najmniej 6 miesięcy) i nie zawsze może zakończyć się powodzeniem. Dlatego nie traktuj lekko zdrowia okruchów i licz na „może”.

Każda dolegliwość lub zmiana zachowania dziecka jest powodem, aby udać się do kliniki, ponieważ niektóre bardzo niebezpieczne choroby (na przykład rak krwi) mogą wystąpić bez widocznych objawów, a można je zdiagnozować dopiero po zdaniu egzaminu i przejściu niezbędnych testów.

Płytki krwi są podwyższone we krwi dziecka

Gigantyczne komórki megakariocytów są stale wytwarzane w szpiku kostnym, z którego specjalnie ukształtowane elementy krwi płytek krwi (PLT, płytki krwi) są odpinane. Jeśli dziecko ma podwyższoną liczbę płytek krwi we krwi, oznacza to przede wszystkim naruszenie równowagi hematopoezy, gdy produkuje się więcej komórek PLT niż je spożywa.

Co prowadzi do nadprodukcji płytek krwi i dlaczego można zwiększyć analizę komórek PLT dziecka? Przyczyny odchyleń wyników badań od normalnych u dzieci są głównie fizjologiczne, tymczasowe. Według statystyk statystyki dotyczące płytek krwi u dziecka spowodowane przez chorobę szpiku kostnego są niezwykle rzadkie.

Trombocytoza u dzieci

Płytki krwi we krwi dziecka są odpowiedzialne za skuteczność układu krzepnięcia, co objawia się szybkim zatrzymaniem krwawienia przez tworzenie gęstego skrzepu krwi. Zwiększeniu liczby płytek krwi towarzyszy:

  • krwotok z nosa;
  • bladość, zimna skóra;
  • mrowienie, ból w opuszkach palców;
  • swędząca skóra;
  • zaburzenia widzenia;
  • obrzęk tkanek;
  • szybka zmęczenie.

Jeśli liczba płytek krwi u dziecka jest wyższa niż normalnie, ten stan nazywa się trombocytozą. Nadmiar wskaźników z trombocytozą w porównaniu z wartością górnej granicy normy według wieku wynosi ponad 20-30 * 10 9 / l.

Wartości normalne dla dzieci są uważane za wartości (* 10 9 / l):

  • w pierwszych 2 tygodniach życia - 84 - 450;
  • od 2 tygodni do 10 miesięcy - 160-390;
  • w wieku 10 miesięcy - 1 rok - 150 - 350;
  • od 2 lat do 5 lat - 180 - 320;
  • od 5 lat do 10 lat - 180 - 320;
  • od 10 lat do 15 lat - 150 - 320;
  • od 15 do 18 lat - 180 - 320.

U dziewcząt podczas menstruacji od 14 do 18 lat - 75 - 220.

Pochodzenie wzrostu zawartości płytek krwi odróżnia trombocytozę:

  • pierwotny (niezbędny) - spowodowany przyspieszonym wytwarzaniem płytek krwi w szpiku kostnym;
  • wtórne lub reaktywne - wynikające z różnych chorób, przyjmujących leki, jako współistniejące zjawisko naturalnych procesów fizjologicznych.

Pierwotna trombocytoza

Wzrost liczby płytek krwi spowodowany chorobą szpiku kostnego i upośledzeniem reprodukcji komórek macierzystych w szpiku kostnym występuje na przykład u dzieci w początkowych stadiach prawdziwej policytemii (erythremia). W przypadku tej choroby wzrasta liczba czerwonych krwinek, płytek krwi i białych krwinek..

Patologię rzadko stwierdza się w dzieciństwie, ale erythremia u dziecka jest cięższa niż u osoby dorosłej. Choroba objawia się wzrostem liczby płytek krwi, zwiększoną lepkością osocza, tworzeniem się skrzepów krwi.

W badaniu krwi u dziecka zauważono znaczny nadmiar normy płytek krwi:

  • Wartości PLT są zwiększane ponad 6 razy i wynoszą 1300–2200 * 10 9 / l;
  • w rozmazie można znaleźć duże płytki krwi, a także płytki krwi z różnymi wadami strukturalnymi;
  • zwiększona liczba granulocytów obojętnochłonnych z przesunięciem w lewo, tj. wraz z pojawieniem się młodych niedojrzałych form;
  • czasami eozynofile są nieco podwyższone;
  • powiększona śledziona.

Pierwotna trombocytoza charakteryzuje się przewlekłym przebiegiem. Bez leczenia liczba płytek krwi stale rośnie. W przypadku leczenia rokowanie jest korzystne.

Przyczyny wtórnej trombocytozy

Wzrost poziomu płytek krwi u dzieci odnotowano w przypadku chorób:

  • hematopoeza z niedoborem żelaza;
    • niedokrwistość hemolityczna;
    • duża utrata krwi;
    • chemoterapia;
  • usunięcie śledziony lub jej części, asplenia - wrodzony brak śledziony lub zanik tego narządu;
  • zapalny;
    • zapalenie szpiku;
    • sarkoidoza;
    • Choroba Kawasaki
    • reumatoidalne zapalenie stawów;
    • przewlekłe zapalenie wątroby;
    • kolagenoza;
    • twardzina;
    • zapalenie skórno-mięśniowe;
    • krwotoczne zapalenie naczyń;
    • zapalenie trzustki
    • zapalenie jelit;
  • zakaźny;
    • bakteryjne - zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych;
    • wirusowe - choroby wątroby, przewodu pokarmowego, zapalenie mózgu;
    • grzybicze - zakażenie grzybami Candida, aspergillus;
    • infekcja robakiem;
  • onkologiczny;
    • nerwiak zarodkowy: neuroblastoma;
    • chłoniaki
    • wątrobiak zarodkowy;
  • Brać lekarstwa;
    • sympatykomimetyki;
    • kortykosteroidy, w tym wziewne;
    • środki antymitotyczne - środki przeciwnowotworowe;
  • obrażenia.

Wzrost liczby płytek krwi we krwi dziecka najczęściej nie stanowi zagrożenia dla życia i służy jako mechanizm kompensacyjny, który przyczynia się do odbudowy dotkniętych narządów po chorobie. Ciało wytwarza więcej płytek krwi, ponieważ płytki krwi są niezbędne do przywrócenia wewnętrznej wyściółki uszkodzonych naczyń krwionośnych, budowy nowych naczyń włosowatych.

Zwiększona produkcja komórek PLT u dzieci rozwija się po chorobie zakaźnej. Przyczyną wzrostu zawartości płytek krwi może być zapalenie płuc, przeziębienie, zapalenie oskrzeli, zapalenie kości i szpiku.

Wirusowe zapalenie wątroby, ospa wietrzna i pasożytnicze zakażenie robakami może zwiększyć liczbę płytek krwi. Po operacji złamania kości, oparzenia krwi, płytki krwi są często zwiększone u dziecka.

Wywołane lekami zwiększenie liczby płytek krwi

Dziecko może mieć zwiększoną liczbę płytek krwi, jeśli jest leczone przez wiele dni z powodu kaszlu lub zapalenia zatok przez wdychanie kortykosteroidów, na przykład deksametazonu.

Wśród skutków ubocznych niektórych leków zawierających glikokortykosteroidy stwierdzono również możliwość zwiększenia liczby płytek krwi. Kortykosteroidy deksametazon, hydrokortyzon, prednizon są częścią złożonych kropli po przeziębieniu.

Astma oskrzelowa, alergie, alergiczny nieżyt nosa, pokrzywka są leczone za pomocą efedryny sympatykomimetycznej (lek zwężający naczynia krwionośne). Efedryna jest dostępna w tabletkach, zastrzykach, a także jest częścią różnych leków przepisywanych dzieciom z zapaleniem ucha środkowego, kaszlem, katarem.

Oznacza to, że gdy podwyższone płytki krwi zostaną znalezione we krwi dziecka, szczególnie po niedawnym ARVI lub zapaleniu ucha środkowego, naruszenie to niekoniecznie oznacza poważną chorobę.

Zwiększone wskaźniki analizy mogą wynikać z działań niepożądanych leków. To kolejny argument przeciwko samoleczeniu się lekami i samoleczeniu.

Wzrost liczby płytek krwi wywołany przez leki odnosi się do przejściowych nieprawidłowości fizjologicznych, które nie wymagają leczenia i są usuwane same. Ale lekarz powinien przepisać lek, a przebieg leczenia powinien być kontrolowany przez testy laboratoryjne..

Podwyższenie płytek krwi u dzieci do jednego roku

U noworodków liczba płytek krwi jest wyższa niż zwykle u dorosłych. A wyniki testów często przerażają rodziców. Ale czy zawsze podwyższone płytki krwi u dziecka do roku są oznaką wrodzonej patologii lub choroby?

Dr Komarovsky wskazuje, że u dzieci w różnym wieku normy komórek PLT są różne, a to sugeruje, że przed wyciągnięciem wniosku na temat choroby dziecka, gdy płytki krwi są uniesione, należy zapoznać się z transkrypcją analizy i normami ich zawartości we krwi.

U dziecka w wieku do jednego roku liczba płytek krwi może wzrosnąć z powodu przejściowego zaburzenia fizjologicznego spowodowanego:

  • wcześniejsze zakażenie układu oddechowego lub jelit;
  • interwencja chirurgiczna;
  • niedokrwistość noworodka;
  • zespół abstynencji przy urodzeniu matki cierpiącej na alkoholizm lub uzależnienie od narkotyków.

Wzrost liczby komórek PLT u niemowląt może być spowodowany naruszeniem reżimu picia, biernym paleniem. Zwiększona liczba płytek krwi w ostrym stadium niedokrwistości z niedoboru żelaza u niemowląt urodzonych przedwcześnie. Zwiększenie liczby płytek krwi u wcześniaków z niedokrwistością z niedoboru żelaza może przekraczać 500 * 10 9 / l.

Jednak u niemowląt do roku o zwiększonej trombocytozie na ogół nie powoduje powikłań w postaci zakrzepicy lub spontanicznego krwawienia - krwotoków. Nawet gdy płytki krwi we krwi niemowlęcia są napompowane do 1300 * 10 9 / L, ciało jest w stanie samodzielnie zrekompensować naruszenie.

Dla pomyślnego powrotu do zdrowia dziecko musi być pod nadzorem lekarza. Możesz dowiedzieć się o sposobach obniżania liczby płytek krwi na innej stronie witryny.

Wysokie płytki krwi u dziecka

dziecko ma 5 miesięcy; krew jest dwukrotnie rozdzielana. płytki krwi 486. dały kierunek hematologowi, do którego dotarliśmy dopiero w grudniu.

jak niebezpieczne jest zwiększone krzepnięcie w tym wieku i czy dziecku można przepisać krwotok.

nie było tak wyraźnego przeziębienia, a on okresowo kaszle i popycha go. Co więcej, wartość płytek krwi w nim jest taka sama z różnicą 3 tygodni, zwłaszcza krew została pobrana!

teraz patrzyłem na wypis ze szpitala, kiedy leżeliśmy przez miesiąc, kiedy przyjechały płytki krwi, było ich 366, a przy wypisie 299, to podobno miał miejsce jakiś proces zapalny u dziecka.

cholera, co lekarz w klinice nie mógł mi powiedzieć, że dla dzieci istnieją zupełnie inne normy, musiałem przeciągnąć Go po raz drugi - oddać krew, teraz nawet nie wiem, czy powinienem jechać do Morozowskiej, czy nie.
Chablis nawet zadzwonił z tego powodu.

Właśnie czytałem u Komarowskiego, że dzieci można wychować do 400, ale mówią, że mogą być jeszcze wyższe i nie muszą się o to martwić!

Hemoglobina Goshy jest normalna, ale kosztem przeziębienia - Dunno, kaszle przez cały czas, ale wydaje mi się, ponieważ wciąga teraz wszystko do ust, docierają tam wszelkiego rodzaju małe cząsteczki pyłu.

mamy hemoglobinę 125, a czerwone krwinki są normalne, ale mimo to. żelazo kazano pić, dlatego nazywa się to ukrytym deficytem. Przeczytałem ten temat na rmsmedserver. Istnieje kilka tematów. hematolodzy twierdzą, że jest to tymczasowe, występuje niedobór żelaza lub wirusy.
tak kaszle, jeśli od czasu do czasu, to myślę, że to nie jest wirus. Nie pomylisz się z przeziębieniem.

Wysokie płytki krwi u dzieci w różnym wieku

Okresowo rodzice mają do czynienia z sytuacjami, w których pediatra instruuje dziecko, aby przeprowadziło kliniczne badanie krwi. Najczęściej dzieje się tak podczas badań profilaktycznych przed wysłaniem dziecka do przedszkola lub szkoły. Są chwile, kiedy analiza kliniczna wykazuje, że liczba płytek krwi u dziecka jest podwyższona.

Co to znaczy

Poziom płytek krwi w testach laboratoryjnych odzwierciedla stan funkcjonalny układu odpowiedzialnego za przebieg krzepnięcia krwi. A kiedy okazuje się, że płytki krwi we krwi dziecka są podniesione, najpierw pojawia się pytanie rodziców, co to oznacza?

Zaburzenie, w którym zwiększa się liczba płytek krwi, nazywa się trombocytozą. Zwykle rozwija się już w wieku dorosłym, ale dzieci nie są w 100% chronione przed nim..

Niebezpieczeństwem tego stanu jest groźba zakrzepów w naczyniach, co z kolei może prowadzić do zablokowania światła naczyń krwionośnych - zatorowości. Jeśli zator (zakrzep) zamyka światło wielkiego naczynia (np. Tętnicy płucnej), doprowadzi to do natychmiastowej śmierci.

Podejrzenie rozwoju trombocytozy jest prawie niemożliwe, ponieważ nie ma specyficznych objawów. Dziecko może skarżyć się na ból głowy, odczuwać ogólne osłabienie i może rozwinąć się obrzęk kończyn dolnych. Ale objawy te można zaobserwować w tak wielu przypadkach, mniej groźnych. Możliwe jest zdiagnozowanie zmiany stężenia płytek tylko metodami laboratoryjnymi.

Dlaczego może wystąpić trombocytoza?

Przyczyny wzrostu liczby płytek krwi we krwi dziecka są liczne i zróżnicowane:

  • W przypadku wrodzonych, jak i nabytych patologii układu krążenia (choroby autoimmunologiczne, procesy onkologiczne itp.), Eksperci zauważają rozwój pierwotnej trombocytozy.
  • Jeśli stężenie płytek krwi u dziecka wzrasta na tle trwających procesów zakaźnych w różnych narządach i układach, mówimy o wtórnej trombocytozie. Jest uważany za dodatkowy czynnik w mechanizmach ochronnych organizmu, mający na celu szybkie wyeliminowanie ogniska zakaźnego. W przypadku wtórnej trombocytozy charakterystyczny jest także jednoczesny wzrost liczby białych krwinek..
Płytki krwi mogą nasilać choroby zakaźne

Norma

Norma dotycząca płytek krwi we krwi dzieci u niemowląt wynosi 150 - 400 * 109 / l. Jeśli analiza wykazała wzrost liczby płytek we krwi 3-miesięcznego dziecka powyżej górnej granicy, rodzice nie powinni od razu wpadać w panikę. Lepiej pozwolić pediatrze zrozumieć przyczyny tego zjawiska. W przypadku wielu dzieci w tym wieku odchylenia od prawidłowej liczby płytek krwi są znikome i absolutnie normalne.

Powody odstępstwa od normy

Wiek piersi

Poziom płytek krwi nie jest stały i zmienia się w zależności od wieku pacjenta. Jeśli dziecko w wieku poniżej jednego roku określiło laboratoryjnie, że ma podwyższoną liczbę płytek krwi we krwi, jest to absolutnie normalne, ponieważ ciało dziecka potrzebuje wzmocnionej ochrony.

Natychmiast po urodzeniu dziecka, zgodnie z ustalonymi protokołami, które kierują wszystkimi pediatrami w ich pracy, dziecko przechodzi ogólne badanie krwi i moczu. W ciągu następnego roku życia badanie to przeprowadza się jeszcze kilka razy (bez dodatkowych wskazań po osiągnięciu przez dziecko wieku trzech i sześciu miesięcy).

Nie od razu włączaj alarm, nawet jeśli płytki krwi we krwi dziecka mają 6 miesięcy. Wyjaśnieniem tego może być banalny wzrost aktywności fizycznej dziecka, które do tego czasu jest już w stanie samodzielnie zmieniać pozycję ciała, aktywnie przewracać się i próbować usiąść.

U wielu dzieci w wieku sześciu miesięcy zęby zaczynają wybuchać, co może również powodować zmianę wskaźników klinicznych. Ponadto wzrost liczby płytek krwi u dzieci może powodować krzepnięcie krwi. W takim przypadku sytuacja jest korygowana po tym, jak rodzice zwiększają ilość wypijanego przez dziecko płynu, co pomaga rozrzedzić krew.

Uniesienie płytek może być spowodowane ząbkowaniem

Wiek przedszkolny

Kiedy dziecko ma trzy lata, większość matek opuszcza urlop macierzyński do pracy i istnieje potrzeba zarejestrowania dziecka w przedszkolu. Oprócz rutynowego badania przez wielu specjalistów pediatra zaleca obowiązkowe pobranie krwi z palca i moczu dziecka na badanie kliniczne.

Przyczyną wzrostu liczby płytek krwi u dziecka w wieku 3 lat może być bardzo mobilny styl życia, nadpobudliwość. Jeśli dziecko pije trochę płynu w ciągu dnia (płynne zupy się nie liczą), może to prowadzić do pogrubienia krwi i wzrostu liczby płytek krwi. Przyjmowanie niektórych leków może również powodować łagodną trombocytozę..

Ponadto nieprzestrzeganie zaleceń przed oddaniem krwi może wpłynąć na wyniki badania. Badanie krwi na płytki krwi wykonuje się rano na czczo, ostatni posiłek powinien być nie później niż o szóstej wieczorem poprzedniego dnia. Ponadto na kilka dni przed badaniem należy wykluczyć ze zwykłego menu zbyt tłustych i smażonych potraw.

Nie należy zapominać, że po niedawnej chorobie we krwi dziecka występują również podwyższone płytki krwi. Dotyczy to również chirurgicznych metod leczenia. Pediatra bierze pod uwagę wszystkie te czynniki, gdy zaczyna interpretować wyniki badania. Jeśli wyniki badań laboratoryjnych nie są normalne, lekarz zdecydowanie zaleci dodatkowe badanie.

Wyniki diagnostyczne

Jeśli płytki krwi we krwi dziecka są podwyższone przez 3 miesiące lub dłużej, co potwierdzają systematyczne badania laboratoryjne, najgorsze można już założyć i podejrzewać:

  • różne rodzaje niedokrwistości (w szczególności spowodowane niedoborem żelaza lub witaminy B12);
  • choroby układu autoimmunologicznego;
  • rak układu krążenia;
  • choroby krwi;
  • infekcje różnego pochodzenia (zapalenie opon mózgowych, zapalenie wątroby, gruźlica).

W celu rozróżnienia przyczyn trombocytozy u dziecka specjaliści oprócz ponownego badania zalecą badanie krwi pod kątem zawartości żelaza w białku C-reaktywnym, a także przeprowadzą badanie ultrasonograficzne wszystkich układów narządów w celu ustalenia możliwego ogniska zapalnego.

Metody redukcji płytek krwi

Znaczące odchylenia w badaniach laboratoryjnych wymagają specjalistycznego badania i leczenia dziecka w szpitalu. Jeśli wahania stężenia płytek krwi są nieznaczne i nie zidentyfikowano żadnych współistniejących chorób, leczenie farmakologiczne nie jest konieczne. Sposoby obniżania liczby płytek krwi we krwi.

Jedzenie dziecka powinno być bogate w zdrowe owoce i warzywa.

Normalizację poziomu płytek krwi można osiągnąć, stosując się do następujących zaleceń, oczywiście po wcześniejszym uzgodnieniu z lekarzem, odżywianiu w celu normalizacji poziomu płytek krwi we krwi:

  • Należy zwiększyć ilość płynu spożywanego codziennie przez dziecko, kładąc nacisk na soki jagodowe, herbatę i kategorycznie wykluczone z napojów gazowanych.
  • Zwiększ ilość świeżych owoców i warzyw w codziennej diecie.
  • Wykreśl z diety pokarmy, które mogą wyzwalać aktywację procesów krzepnięcia krwi (orzechy włoskie, granaty, banany).
  • Wyklucz pikantne, tłuste i wędzone dania z menu.
  • Jeśli to możliwe, tymczasowo trzymaj się diety wegetariańskiej. Jedynymi wyjątkami są produkty mleczne..
  • Uważaj na używanie narkotyków. Niektóre grupy leków przyczyniają się do krzepnięcia krwi, dlatego zażywanie jakiegokolwiek leku przed podaniem go dziecku należy omówić z pediatrą.

płytki krwi u dziecka

dziewczyny zrobiły dziś badanie krwi, wyniki mnie zszokowały, pomogły komuś wiedzieć, co, a może ktoś to miał

SOE 2 (2-10)
płytki krwi 554 (180-400)
hemoglobina 110 (100-140)
hematokryt 31,7 (32-49)
trombokryt 0,54 (0,1-0,5)
monocyty 12,2 (2-12)

Nasz wybór

W dążeniu do owulacji: folikulometria

Polecane przez

Pierwsze oznaki ciąży. Ankiety.

Sofya Sokolova opublikowała artykuł w Symptoms of Pregnancy, 13 września 2019 r

Polecane przez

Wobenzym zwiększa prawdopodobieństwo poczęcia

Polecane przez

Masaż ginekologiczny - fantastyczny efekt?

Irina Shirokova opublikowała artykuł w ginekologii, 19 września 2019 r

Polecane przez

AMG - hormon przeciw mullerowi

Sofya Sokolova opublikowała artykuł w Analysis and Surveys, 22 września 2019 r

Polecane przez

Popularne tematy

Wysłane przez: Lelllishkaa //
Utworzono 19 godzin temu

Wysłane przez: Ulia_0210
Utworzono 15 godzin temu

Wysłane przez: Алёнка_Пелёнка ❤
Utworzono 23 godziny temu

Autor: // Lyalka 2017 //
Utworzono 14 godzin temu

Wysłane przez: Manechka75
Utworzono 13 godzin temu

Wysłane przez: Mybaby2020
Utworzono 20 godzin temu

Wysłane przez: * Noble *
Utworzono 22 godziny temu

Wysłane przez abyrvalg
Utworzono 12 godzin temu

Wysłane przez: ЛарисаРан
Utworzono 10 godzin temu

Wysłane przez: ana2139
Utworzono 6 godzin temu

O stronie

Szybkie linki

Popularne sekcje

Materiały zamieszczone na naszej stronie mają charakter informacyjny i są przeznaczone do celów edukacyjnych. Nie używaj ich jako porady medycznej. Ustalenie diagnozy i wybór metod leczenia pozostaje wyłączną kompetencją twojego lekarza!

Trombocytoza u dzieci: co zrobić, jeśli dziecko ma podwyższoną liczbę płytek krwi?

Samara State Medical University (Samara State Medical University, KMI)

Poziom wykształcenia - specjalista
1993–1999

Rosyjska Akademia Medyczna Kształcenia Podyplomowego

Trombocytoza u dzieci jest chorobą, której towarzyszy wzrost liczby (w stosunku do normy dla dzieci) płytek krwi - komórek odpowiedzialnych za jej krzepnięcie, czyli zatrzymanie krwawienia. Trombocytoza przyczynia się do rozwoju przewlekłej niewydolności żylnej, ostrych chorób zakaźnych i raka krwi, zagraża powstawaniu zakrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych.

Norma płytek krwi u dzieci

Liczba płytek we krwi w granicach normy jest oznaką dobrego zdrowia, wskazując na zdolność krzepnięcia krwi szybko, zapewniając skuteczne gojenie się ran i eliminację krwawień wewnętrznych. Kiedy naczynie jest uszkodzone, płytki krwi dosłownie przylegają do ściany naczynia, która straciła swoją integralność. Tworzy to skrzep, który zapobiega utracie krwi..

Cykl życia płytek krwi wynosi średnio około siedmiu dni. Hemopoeza stale zachodzi w ludzkim ciele: niszczenie starych płytek krwi w śledzionie, wątrobie, płucach i tworzenie się nowych w czerwonym szpiku kostnym.

Szybkość zmian liczby płytek krwi wraz z wiekiem:

  • 100-420 tysięcy dla niemowląt do 10-14 dni;
  • 150-350 tysięcy - od 15 dni do jednego roku;
  • 180-320 tysięcy - u dzieci w wieku powyżej jednego roku i dorosłych.

U nastoletnich dziewcząt we wczesnych dniach cyklu miesiączkowego liczba płytek krwi może spaść do 75-220 tys.

Przyczyny choroby

Czynniki powodujące trombocytozę mają inny charakter. W zdecydowanej większości przypadków jest to objaw poważniejszej patologii..

Pierwotna trombocytoza jest wywoływana przez procesy nowotworowe w układzie krwiotwórczym. U dzieci - białaczka. Trombocytoza klonalna jest najniebezpieczniejszym typem, podgatunkiem pierwotnym. Rozwija się w wyniku zmiany nowotworowej macierzystych komórek krwiotwórczych, w których występuje niekontrolowane wytwarzanie wadliwych płytek krwi, które nie są w stanie poradzić sobie z ich główną funkcją - krzepnięcia krwi.

Dzieci są najczęściej podatne na wtórną (reaktywną) trombocytozę. Rozwija się w wyniku innej przewlekłej choroby: chorób zakaźnych (gruźlica płuc, zapalenie płuc, zapalenie wątroby, grypa, grzyby, pasożyty, zakażenie meningokokowe), gdy liczba komórek krwi w ciele wzrasta, aby organizm mógł powstrzymać infekcję. Wtórna trombocytoza może być również wywołana przez silny stres, przedłużone krwawienie, przyjmowanie leków (sympatykomimetyki, kortykosteroidy, leki przeciwmototyczne), stan pooperacyjny (głównie po usunięciu śledziony).

Objawy trombocytozy

Bardzo trudno zgadnąć z niektórych zewnętrznych oznak, że poziom płytek krwi jest podwyższony. Zazwyczaj odchylenie wskaźników od normy jest wykrywane tylko podczas rutynowego badania fizykalnego. Często sprawdzają poziom płytek krwi u dzieci, szczególnie w przypadkach, w których regularnie obserwuje się krwawienie z nosa i dziąseł, podejrzanie często pojawiają się siniaki i siniaki na ciele, a rany na skórze powoli się goją. Jednak wszystkie te oznaki zmniejszonej liczby płytek krwi..

Trombocytozę należy podejrzewać na podstawie skarg małego pacjenta na zawroty głowy i osłabienie, częste obrzęki, swędzenie skóry, ból w miejscu obrzęku.

Regularnie sprawdzaj liczbę płytek krwi w przypadku chorób:

  • Niedokrwistość z niedoborem B12 i niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • limfogranulomatoza;
  • białaczka;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • powiększona śledziona;
  • infekcje wirusowe.

Jeśli dorośli zauważą oczywiste objawy choroby u dziecka w postaci zakrzepu krwi w jakiejś części ciała, oznacza to, że choroba już się rozpoczęła, powstały powikłania i dziecko potrzebuje natychmiastowej pomocy lekarskiej. Jeśli zakrzep powstanie w dolnej żyle głównej, dziecko będzie odczuwać ból i obrzęk nóg. Zakrzep w górnej żyle głównej powoduje obrzęk szyi, głowy i górnego mostka; w tętnicach obwodowych drętwienie i odbarwienie skóry, brak pulsu podczas dotykania palcami. Zakrzepica płuc powoduje nadciśnienie tętnicze, tętnicę mózgową - drgawki i bezdech, tętnicę nerkową - objawy niewydolności nerek.

Diagnostyka

Pierwszym krokiem jest ogólne badanie krwi i koagulogram. Oceny koagulogramu są oceniane w celu określenia stopnia ryzyka wystąpienia hiperkoagulacji - nadmiernego krzepnięcia krwi i zagrożenia zakrzepami krwi.

Do analizy mogą pobierać krew włośniczkową z palca dłoni lub krew żylną w celu przeprowadzenia szerszego badania. U dziecka, od palca lub pięty. Konieczne jest wykonanie testów na czczo. Wskazane jest, aby przeprowadzić procedurę rano, po ośmiogodzinnym nocnym poście. Picie nie jest zabronione. U niemowląt krew pobiera się przed karmieniem lub dwie godziny później.

Przed pobraniem krwi należy wykluczyć wpływ szoków emocjonalnych, wysiłku fizycznego, hipotermii. Czynniki te mogą zniekształcać otrzymane dane. Stosowanie niektórych leków wpływa również na poziom płytek krwi: kortykosteroidy, antybiotyki.

Wyniki badań krwi są z reguły gotowe tego samego dnia. W razie potrzeby można je zapewnić nawet w trybie pilnym. Aby potwierdzić wiarygodność uzyskanych wyników, badanie przeprowadza się trzy razy z przerwami około czterech dni. Krzepnięcie krwi jest sprawdzane dłużej: do dwóch dni lub dłużej przy dużym nakładzie pracy personelu medycznego i konieczności transportu biomateriałów.

Aby postawić diagnozę, lekarz porównuje dane uzyskane po analizie laboratoryjnej z obrazem klinicznym i obserwacjami stanu pacjenta. Jeśli to konieczne, pacjenci są wysyłani na konsultację z chirurgiem i kardiologiem, można zalecić dodatkowe badania:

  • angiografia w celu zbadania stanu przepływu krwi, naczyń krwionośnych, upośledzenia drożności;
  • badanie ultrasonograficzne tętnic i żył w celu wykrycia możliwego zakrzepu krwi, jego wielkości i ruchliwości;
  • flebografia (badanie rentgenowskie) w celu ustalenia dokładnej lokalizacji skrzepu krwi;
  • Rentgen płuc w obecności powikłań (zatorowość płucna).

Aby ustalić przyczynę choroby, należy wykonać szereg procedur:

  • badanie krwi na obecność białka C-reaktywnego;
  • poziomy ferrytyny i żelaza w surowicy;
  • Analiza moczu;
  • badanie szpiku kostnego;
  • USG narządów wewnętrznych.

Leczenie

Jeśli wyniki badania krwi wskazują na wysoką liczbę płytek krwi, należy zasięgnąć porady pediatry i hematologa. Jeśli zdiagnozowana zostanie reaktywna trombocytoza, najpierw należy leczyć dziecko z pierwotną chorobą, która wywołała zespół. Powinien to zrobić specjalista o odpowiednim profilu: onkolog, specjalista chorób zakaźnych, nefrolog, traumatolog.

Reaktywna trombocytoza jest zwykle łatwo tolerowana przez dzieci. Aby osiągnąć zmniejszenie liczby płytek krwi, przepisuje się leki lub operacje. Przepisuj takie leki:

  • bezpośrednio działające antykoagulanty (w postaci zastrzyków), które hamują aktywność trombiny, enzymu sprzyjającego krzepnięciu krwi;
  • pośrednie doustne antykoagulanty w postaci tabletek, które zapobiegają tworzeniu protrombiny w wątrobie;
  • środki trombolityczne mające na celu rozpuszczenie skrzepów krwi;
  • fibrynolityki, których działanie ma na celu resorpcję świeżych skrzepów krwi;
  • leki przeciwpłytkowe, które zmniejszają adhezję płytek krwi i w ten sposób tłumią skrzepy krwi.

W skrajnej sytuacji, gdy nie ma efektu terapii lekowej, a powstały zakrzep zagraża życiu, stosuje się wewnątrznaczyniową trombektomię: skrzeplinę usuwa się chirurgicznie, zachowując samo naczynie.

Zapobieganie

Aby zapobiec powstawaniu trombocytozy, wskazana jest wczesna aktywacja pacjenta, ukierunkowana aktywacja krążenia krwi i powrót napięcia mięśniowego po urazach i operacjach. Wymagane są również: regularna aktywność fizyczna zdrowych dzieci i racjonalizacja żywienia.

Dieta na trombocytozę obejmuje zwiększenie diety produktów sprzyjających rozrzedzaniu krwi i wykluczenie tych, które ją zagęszczają.

Lek przeciwzakrzepowyZagęścić krew
jagody: żurawina, maliny, porzeczki, rokitnik, truskawki, jagodyciastka i słodycze
oleje: siemię lniane, oliwka, rokitnik zwyczajnytłuszcze zwierzęce
przyprawy: imbir, czosnek, cynamon, mięta, liść laurowyprodukty w puszkach i wędzone
warzywa: buraki, kapusta kiszona, pikle, słodka paprykaowoce i jagody: banany, mango, jarzębina, róży
owoce: cytryna, pomarańcze, mandarynki, jabłkawarzywa: ziemniaki
miódorzechy włoskie
soczewica, kasza gryczana
napój gazowany

Lekarze również zdecydowanie zalecają picie co najmniej dwóch litrów zwykłej wody pitnej dziennie. Soki i herbata się nie liczą.

W przypadku niemowląt karmienie piersią jest optymalne..

Biała kora wierzby, żółta koniczyna, kasztanowiec i wiele innych roślin mają właściwości przerzedzające. Jednak zioła są dość silne, więc nie powinieneś ich używać bez konsultacji z lekarzem.

Monitorowanie dobrostanu dziecka i terminowe badanie pomoże zdiagnozować chorobę na wczesnych etapach i zapobiegnie rozwojowi powikłań.

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Dystonią

O Nas

Funkcje dekodowania RDW w badaniu krwiWskaźnik można zwiększyć w różnych granicach..Dla dorosłych norma waha się od 11,5 do 14,5%, dla dzieci w wieku do sześciu miesięcy - od 14,9 do 18,0.