Koszt stentowania naczyniowego

Każda operacja serca jest złożona, bardzo dokładna i wymaga wysoko wykwalifikowanego chirurga. Oto realia. Czy możesz powierzyć swój najważniejszy organ niedawnemu absolwentowi uniwersytetu medycznego? Niech nawet złoty medalista. To jest teoria. A co z praktycznymi umiejętnościami? Służyć jak świnka morska? Stąd wzrost wartości. Lub inny punkt - jakiego sprzętu będzie używał chirurg? Zwykły skalpel lub zestaw precyzyjny wart milion dolarów? I właśnie to wychodzi konkretnie w cenach.

Koszt operacji stentowania

  • Które tętnice będą musiały być stentowane i złożoność pracy.
  • Rodzaje używanych narzędzi, stentów, sprzętu, leków.
  • Kraj i poziom kliniki, w której będzie przeprowadzana operacja, kwalifikacje lekarza - kardiochirurga.

Stentowanie jest powszechnym zabiegiem chirurgicznym, który nie powoduje wielu powikłań. W naszym kraju operacja ta jest prowadzona od dawna, a poziom umiejętności i doświadczenia rosyjskich lekarzy jest bardzo wysoki i może konkurować ze zdolnością zagranicznych kolegów.

W Internecie można znaleźć wiele recenzji osób, które już przeszły tę operację. Z ich pomocą możesz rozpocząć orientację w sieci klinik stentujących, zrozumieć, jaki jest koszt zabiegu i na ile musisz liczyć.

Fabuła

„Mój mąż odkrył zwężenie tętnicy wieńcowej sześć miesięcy temu. Ponieważ mieszkamy w małym miasteczku, normalne badanie można wykonać tylko w centrum. W naszym szpitalu powiedziano nam, żebyśmy pojechali do Moskwy, ale gdzie było to całkowicie niezrozumiałe. Miałem szczęście, że sąsiad miał już taką operację. Zrobiła to w Statei Cardiocenter Angiography.su. Moim zdaniem status państwa instytucji medycznej jest bardzo dobry, a poziom moskiewski nie pozostawił wątpliwości.

Przeczytaj także na ten temat.

Powiedziała mi, że przed operacją była badana przez długi czas i dokładnie. Lekarz skonsultował się z nią na temat tego, które stenty założyć na nią - miała wybór. Ponieważ była ograniczona gotówką, wybrała proste stenty. Pokazała mi cennik, z którego dowiedziałem się, że zainstalowanie prostego stentu kosztuje około 20 tysięcy rubli, a specjalnego z powłoką leku około 70 tysięcy rubli. Procedura angioplastyki ze stentowaniem wieńcowym kosztuje około 40 tysięcy rubli, koszt stentów jest brany pod uwagę osobno. Byliśmy bardziej niż zadowoleni z takiej ceny..

Dowiedziałem się od sąsiada, że ​​operowani pacjenci są wypisywani w ciągu jednego dnia. Poradziła mi, żebym nie szukał najlepszych, nie wahał się i jak najszybciej skontaktował z kardiocentrum. Właśnie to zrobiliśmy. Mój mąż powinien zostać zwolniony jutro. Chcę, aby inni wiedzieli, że wszystko związane ze stentowaniem serca nie jest tak przerażające i całkowicie zrozumiałe ”.

„Przez długi czas miałem problemy z sercem. Nerwowa praca, problemy u dzieci, wiek (już po 50 roku życia) odbijają się na sercu. Tak, jak powiedzieli lekarze, a także zmiany dziedziczne. Zawsze myślałem, że zawał serca jest czymś bardzo poważnym i śmiertelnym. Ale wychodząc z moim synem z minibusa, gdzie było duszno, właśnie straciłem przytomność. Obudziłem się już w szpitalu. Zawdzięczam życie mojemu synowi, który zabrał mnie do tej kliniki..
Stentowanie zakończyło się sukcesem. Nie mogłem się martwić i starałem się zachować spokój. Pamiętam tylko, jak badano serce podłączone do różnych urządzeń. Napisali to po 4 dniach - syn chciał, żeby lekarze upewnili się, że wszystko u mnie w porządku. Teraz czuję się znacznie lepiej niż wcześniej, biorę leki przepisane przez lekarzy - mój syn też mi je przynosi. Chcę podziękować lekarzom - ponieważ aby uratować ludzi, musisz się dużo nauczyć i żyć swoją pracą.

Wskazuję adres kliniki: St. Petersburg, ul. Kuznetsovskaya 25. Przez całą dobę przyjmuje pacjentów z zawałem mięśnia sercowego ”.

stentowanie naczyniowe

Stentowanie w Izraelu

Jak już wspomniano, koszt stentowania naczyń krwionośnych w zagranicznych klinikach jest o rząd wielkości wyższy. Jeśli pozwalają na to pieniądze, ludzie wolą chodzić do izraelskich lekarzy. Odpowiedź na pytanie „dlaczego tak się dzieje?” bardzo prosta:

  • Drogie, może kosztować od 300 tysięcy rubli, ale jakość usług jest na najwyższym poziomie. Usługa opiera się na indywidualnym podejściu do każdego pacjenta jako klienta w zakresie świadczenia usług.
  • Izrael inwestuje dużą część budżetu państwa w rozwój technologii medycznej i dostarczanie lekarstw w nowoczesny, drogi sprzęt.
  • Po przeczytaniu w Internecie informacji o praktykach chirurgów kardiologów można natknąć się na fakt, że ich doświadczenie szacuje się na dziesięciolecia, a często ich rodzice są również kardiologami. Doświadczony chirurg jest kluczem do sukcesu każdej operacji.
  • Wadami są tutaj jedynie konieczność wykonania lotu lotniczego i ewentualne trudności w adaptacji. Ale tutaj należy zauważyć, że rosyjskojęzyczni pacjenci są traktowani z całym szacunkiem, a nasz język w tym kraju był zawsze używany.

Angioplastyka wieńcowa i stentowanie

Co to jest? Wewnątrznaczyniowe leczenie choroby niedokrwiennej serca. Podczas zabiegu wszystkie instrumenty (cylindry, stenty itp.) Dostają się do tętnic serca poprzez nakłucie ramienia lub nogi za pomocą długich plastikowych rurek (cewników), poruszających się wzdłuż „szyn” (przewodnik).

Jak to jest zrobione? Zgodnie z techniką podobną do koronarografii rurkę (cewnik przewodzący) wprowadza się do ujścia tętnicy wieńcowej. Przez nią instrumenty medyczne wejdą do tętnicy wieńcowej. Wszystko zaczyna się od cienkiego przewodnika wieńcowego (średnica 0,35 mm), który zaczyna się w celu zwężenia tętnicy wieńcowej. Balon wchodzi do tętnicy przez przewodnik, który jest zainstalowany w miejscu maksymalnego zwężenia, a balon napełnia się. W ten sposób przywrócona zostaje drożność tętnicy. Aby zachować kształt tętnicy, wszczepia się metalową ramę, stent. Jest również dostarczany do zwężającego się cylindra, poruszając się wzdłuż „szyn” (przewodnik). Następnie za pomocą innych cylindrów stent otrzymuje niezbędną konfigurację. Ważne jest, aby znajdował się jak najbliżej ścian tętnicy i był dobrze rozłożony. Pod koniec zabiegu lekarz kontroluje przepływ krwi przez tętnicę, pozycję stentu za pomocą angiografii wieńcowej. Po zabiegu na miejsce nakłucia nakłada się mankiet ciśnieniowy lub bandaż, który umożliwia zamknięcie otworu w tętnicy.

Komu pokazano angioplastykę i stentowanie?

  • Pacjenci z zawałem mięśnia sercowego i stanem „przed zawałem”.
  • Pacjenci z ciężką dusznicą bolesną *.
  • Pacjenci, dla których metody leczenia są nieskuteczne.
  • Pacjenci z ciężkimi objawami niedokrwienia zgodnie z testami nieinwazyjnymi (np. Echokardiografia wysiłkowa).

Jakie istnieją alternatywne metody, jeśli terapia lekowa jest nieskuteczna? Przede wszystkim operacja pomostowania naczyń wieńcowych (operacja brzucha), najczęściej z pomostem krążeniowo-oddechowym, wymagająca poważnego przygotowania i długiej rehabilitacji.

Jak wybrać „stenty i zastawki”?

Wybór między angioplastyką a operacją bypassu jest bardzo poważny i wymaga odpowiedzialnego podejścia. Należy wziąć pod uwagę: nasilenie objawów, dane z testu warunków skrajnych, obecność współistniejącej patologii, anatomię tętnic wieńcowych. Na przykład u pacjenta z cukrzycą i szeroko rozpowszechnioną chorobą wieńcową lepsze są wyniki długoterminowe pomostowania tętnic wieńcowych. U większości pacjentów (przy użyciu nowoczesnych stentów i technik) wyniki angioplastyki i operacji bypassu są porównywalne. Ponadto angioplastyka jest znacznie mniej inwazyjna. W każdym razie decyzja jest podejmowana indywidualnie i zawsze jest omawiana z pacjentem..

Jakie są stenty?

Istnieje wiele stentów, ale główna różnica polega na powlekaniu leku na ich powierzchni. Stenty bez takiej powłoki leku często „goją się” w pierwszym roku po zabiegu (proces ten nazywa się restenozą, jego prawdopodobieństwo wynosi od 10 do 30% w zależności od rodzaju stentu, techniki implantacji, wielkości tętnicy i obecności powiązanych chorób (takich jak cukrzyca) u pacjenta).

Dlaczego potrzebuję stentów bez powłoki?

Stenty niepowlekane są rzadko potrzebne..

Niedawno konieczne byłoby napisanie kompleksowej i szczegółowej odpowiedzi na temat zalet i wad odkrytych stentów. Jednak ostatnie badania pokazują: odkryte stenty tracą pokrycie we wszystkich kierunkach, wydaje się, że nie mają one żadnych zalet. Wynika to z postępu w technologii wytwarzania stentów powlekanych. Oprócz różnych odsetków restenozy („zarastania” stentów), te dwie kategorie stentów wymagają różnych czasów stosowania leków rozrzedzających krew. Istnieje niewielka kategoria pacjentów z wysokim ryzykiem krwawienia lub planujących operację. U tych pacjentów pokazano implantację stentu bez powłoki. Więcej na temat tej procedury można przeczytać w artykule „Angioplastyka wieńcowa i stentowanie”.

Dlaczego Cardio Clinic?

* Dławica piersiowa - ból w klatce piersiowej związany z niedokrwieniem mięśnia sercowego. Manifestacje są bardzo zróżnicowane, klasyczny obraz: krótkotrwały ból za mostkiem, pojawiający się podczas aktywności fizycznej i zanikający po jego zakończeniu.

Dla pacjentów Kliniki Cardio, którzy zostają w domu.
Skonsultuj się ze swoim dostawcą opieki zdrowotnej ze smartfona lub komputera.

Zasady życia pacjentów po operacji na otwartym sercu

Odpowiadamy na najczęściej zadawane pytania pacjentów po operacji pomostowania naczyń wieńcowych.

Operacja zwężenia naczyń serca i jego konsekwencje

Stentowanie naczyń serca to instalacja metalowej ramy (stentu) wprowadzonej przez tętnicę kości udowej. Operacja przywraca przepływ krwi w naczyniu, zablokowany przez blaszkę miażdżycową. Nie wymaga znieczulenia ogólnego, otwieranie klatki piersiowej. W przypadku braku powikłań pacjent jest przepisywany na 2-5 dni.

Jest wskazany w przypadku dusznicy bolesnej i zawału serca w celu poprawy jakości życia. Następnie musisz zażywać leki w celu rozrzedzenia krwi, obniżenia poziomu cholesterolu, przestrzegania diety, porzucenia złych nawyków.

Czym jest stentowanie naczyń serca

Stentowanie naczyń serca jest operacją wewnątrznaczyniową na tętnicach wieńcowych. Jest potrzebny, aby przywrócić ich drożność po zatkaniu płytką cholesterolową. W tym celu do dotkniętego naczynia wprowadza się metalową ramę, stent. Zapobiega spadaniu ścian i zapewnia prawidłowy przepływ krwi.

W wyniku stentowania:

  • zapobiega się zawałowi serca, jego strefa zwęża się, gdy już nadejdzie;
  • częstotliwość i siła ataków dusznicy bolesnej maleje;
  • zwiększa się aktywność fizyczna (pacjent może tolerować bardziej intensywny stres bez bólu), jakość życia;
  • ryzyko zaburzeń rytmu i krążenia krwi (arytmie i niewydolność serca) jest zmniejszone;
  • możesz wziąć mniej leków na ból serca;
  • niepełnosprawność zostaje przywrócona.

Ta procedura jest uważana za skuteczną i mało traumatyczną, ponieważ interwencja chirurgiczna nie wymaga otwarcia klatki piersiowej i przedłużonego powrotu do zdrowia. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że takie leczenie zmniejsza ból w sercu i poprawia samopoczucie, ale nie łagodzi głównej przyczyny zablokowania tętnic serca - miażdżycy. Dlatego w przyszłości konieczne jest podjęcie środków zapobiegających nawrotowi choroby.

A tu więcej o bólu po stentowaniu.

Wskazania do stentowania tętnic wieńcowych i przeciwwskazań

Wskazania do stentowania tętnic wieńcowych obejmują:

  • zawał mięśnia sercowego, szczególnie ze wzrostem odcinka ST w EKG;
  • stan przed zawałem, niestabilna dławica piersiowa ze zwiększonymi i zwiększonymi napadami, objawy arytmii, zaburzenia krążenia;
  • stabilna dławica piersiowa z niską skutecznością terapii lekowej;
  • zwężenie naczynia zainstalowanego podczas pomostowania tętnicy wieńcowej.
Niestabilna dławica piersiowa - wskazanie do stentowania

Obecnie uważa się, że nie ma absolutnych przeciwwskazań do stentowania. Względne (lekarz w każdym przypadku indywidualnie ocenia ryzyko) obejmują:

  • niemożność przyjmowania rozrzedzających krew (nietolerancja aspiryny, Plavix);
  • niewydolność nerek;
  • krwawienie z żołądka lub jelit;
  • infekcja, gorączka;
  • ostry wypadek mózgowo-naczyniowy (udar);
  • ciężka postać niedokrwistości (niskie stężenie hemoglobiny);
  • wysokie ciśnienie krwi, którego nie można obniżyć za pomocą narkotyków;
  • wyraźne zmiany w składzie soli we krwi zgodnie z analizą biochemiczną, szczególnie zmniejszenie potasu;
  • zaburzenie psychiczne;
  • dekompensacja, zaostrzenie jakiejkolwiek choroby narządów wewnętrznych;
  • przedawkowanie glikozydów nasercowych (np. digoksyny);
  • nietolerancja środków kontrastowych do koronarografii;
  • powszechne uszkodzenie naczyń kończyn, co utrudnia przeprowadzenie cewnika przez nie;
  • zaburzenie krzepnięcia krwi (zgodnie z koagulogramem);
  • uszkodzenie zastawek serca (zapalenie wsierdzia);
  • proces nowotworowy;
  • trudności techniczne - przedłużone zwężenie tętnicy (od 2 cm), średnica światła do 3 mm, liczne zmiany (często zalecana jest operacja obejścia).

Czy warto wykonywać stentowanie, ilu bez nich żyje?

Jeśli kardiolog, kardiochirurg zaleca stentowanie, warto to zrobić z następujących powodów:

  • operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym;
  • nie jest konieczne nacięcie mostka, co zmniejsza ryzyko infekcji i poważnych powikłań;
  • okres rekonwalescencji trwa zwykle nie dłużej niż miesiąc;
  • nie są wymagane dalsze ścisłe ograniczenia aktywności i pracy.
Stentowanie naczyniowe

Maksymalną skuteczność stentowania odnotowano w przypadku zawału mięśnia sercowego przez 6 godzin od wystąpienia ciężkiego zawału serca. Pomaga to znacznie zawęzić jego obszar i zwiększyć szanse na szybki powrót do zdrowia. W każdym przypadku niebezpieczeństwo odmowy stentowania i ryzyko jego wdrożenia są oceniane indywidualnie, jako ile życia po zainstalowaniu stentu i bez niego.

Koszt procedury

Na całkowity koszt stentowania mają wpływ:

  • odpowiednia ilość stentów i ich rodzaj;
  • potrzeba wstępnego badania, leczenia współistniejących chorób;
  • kategoria kliniki.

Odmiany stentów

Zastosuj kilka rodzajów stentów do instalacji w naczyniach serca.

Stent metalowy do tętnic wieńcowych niepowlekany

Zastosowanie niepowlekanych stentów metalowych do tętnic wieńcowych wiąże się z ich stosunkowo niską ceną. Pojawiły się pierwsze i są wykonane ze stali nierdzewnej, stopów z kobaltem, niobem, tantalem. Pomimo opracowywania ciągle nowych modyfikacji, dokładna przewaga pod względem długoterminowych wyników dla różnych stentów nie została jeszcze ustalona.

Rodzaje stentów naczyniowych

Powlekane lekiem

Aby zmniejszyć ryzyko zakrzepicy, a następnie powtarzającego się zablokowania tętnicy, stent jest leczony lekami. Powłoki lecznicze działają przeciwzapalnie, hamują wzrost warstwy mięśniowej naczynia, co zmniejsza jego drożność.

Inne powłoki pasywne

Jako zewnętrzną powłokę stentu drugiej generacji stosuje się złoto, węgiel, tytan, węglik krzemu i inne obojętne materiały. Pozwala to uczynić ciało obce biologicznie neutralnym. Oznacza to, że krew i ściana naczyniowa nie będą oddziaływać z metalową ramą.

Innowacyjny

Prowadzone są badania nad nowymi typami stentów kardiologicznych:

  • mają podwójną powłokę - substancje zapobiegające wzrostowi warstwy mięśniowej i zablokowaniu są dodawane do leku na zakrzepicę (trzeciej generacji);
  • wchłanialne w 1,5 roku - najnowsze osiągnięcia wykonane są z materiałów, które niezależnie rozpadają się, uwalniając substancje we krwi, które zakłócają zwężenie tętnic.

Metody diagnostyczne przed stentowaniem mięśnia sercowego

Przed operacją stentowania tętnic mięśnia sercowego wymagany jest pełny zakres badań. Obejmuje ocenę przepływu serca, płuc, nerek, wątroby i mózgu. Konieczny jest test kontrastu. Minimalna lista diagnostyki obejmuje:

  • EKG, codzienne monitorowanie, testy obciążenia (ze stabilną dusznicą bolesną);
  • USG serca;
  • USG z dopplerografią naczyń kończyn, przez które zostanie wprowadzony cewnik;
  • radiografia płuc;
  • koronarografia - wypełnianie kontrastu tętnic wieńcowych w celu wyjaśnienia liczby krytycznych zwężeń;
  • ogólna, biochemiczna analiza krwi, koagulogram, glukoza, szczegółowy profil lipidowy (kompleksy cholesterolu i lipoprotein, trójglicerydy);
  • krew na wirusowe zapalenie wątroby, syfilis, zakażenie HIV;
  • analiza moczu, współczynnik filtracji.

Jeśli operacja jest przeprowadzana w ostrym okresie zawału serca, są one ograniczone do pilnych badań krwi i EKG.

Jak przebiega operacja stentowania naczyń serca

Operacja stentowania naczyń serca wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Najpierw wykonuje się nacięcie 2 cm nad projekcją tętnicy udowej w strefie pachwinowej, a następnie wprowadza się przez nią cewnik i przesuwa się wzdłuż naczynia w kierunku serca. Cały proces jest wyświetlany na monitorze. Jednocześnie dożylnie wprowadza się kontrast w celu wizualizacji tętnic serca..

Po dotarciu do pożądanego miejsca kanister wzmocniony na cewniku rozszerza się. Kruszy płytkę cholesterolową i rozkłada metalową strukturę. Następnie wszystkie materiały są usuwane, a rana biodrowa nakładana jest bandaż..

Proces instalacji stentu zajmuje około 2 godzin. W tym czasie może wystąpić ból serca, dyskomfort, pieczenie. Po zabiegu pacjent zostaje przeniesiony na oddział intensywnej terapii. Okres obserwacji dla dusznicy bolesnej wynosi do 24 godzin, a dla stentowania w ostrej fazie zawału serca - 2-3 dni.

Rehabilitacja po stentowaniu naczyń serca

Po stentowaniu naczyń serca potrzebne są środki rehabilitacyjne, które obejmują zmianę stylu życia, diety, niektórych aktywności fizycznych - ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

Kluczowe rekomendacje

W pierwszym miesiącu konieczne jest przestrzeganie schematu łagodnego treningu. Oznacza to przestrzeganie następujących zaleceń:

  • unikaj intensywnego wysiłku fizycznego, ale codziennie wykonuj ćwiczenia chodzące, lecznicze i oddechowe, a częstość tętna nie powinna przekraczać 100 uderzeń na minutę (chyba, że ​​istnieją szczegółowe instrukcje kardiologa);
  • kontrolować ciśnienie krwi, zapobiegać wzrostowi o ponad 130/85 mm RT. st.;
  • w celu wykluczenia przegrzania, hipotermii, wizyty w saunie, kąpieli, przedłużonej ekspozycji na słońce, nagłych zmian klimatu;
  • za miesiąc, a następnie co najmniej co sześć miesięcy, odwiedź kardiologa, poddaj się EKG z testami warunków skrajnych, testami krzepnięcia krwi i wskaźnikami metabolizmu tłuszczu;
  • rzucić palenie, nadużywanie alkoholu;
  • zmniejszyć masę ciała w otyłości.

Obejrzyj wideo na temat stentowania naczyń serca:

Okres rehabilitacji

W przypadku braku poważnych chorób współistniejących (na przykład ciężkiego nadciśnienia, cukrzycy) okres rehabilitacji trwa do 30 dni. Ten okres zwykle wystarcza do przywrócenia aktywności fizycznej i niepełnosprawności. Większość pacjentów pozbywa się potrzeby przyjmowania nitrogliceryny w celu złagodzenia ataku, zwiększa się ton i tolerancja obciążeń.

Dieta

Ważne jest, aby z diety wykluczyć pokarmy zawierające cholesterol, proste węglowodany, związki zaburzające wątrobę, podwyższające ciśnienie krwi. Lista dozwolonych i zabronionych obejmuje:

Angiografia wieńcowa i stentowanie naczyń serca

Koronarografia jest dziś złotym standardem w diagnozowaniu chorób serca. W przypadku wykrycia patologii naczyniowej (zwężenie, niedrożność) możliwa jest angioplastyka i stentowanie naczyń wieńcowych - mniej traumatyczna technika, która pozwala przywrócić przepływ krwi w sercu.

Koronarografia

Badanie naczyń wieńcowych naczyń wieńcowych (koronarografia) to wysoce informacyjna nowoczesna metoda diagnostyczna, która pozwala śledzić w czasie procesy patologiczne zachodzące w tętnicach wieńcowych (wieńcowych). Odkładanie się płytek lipidowych na wewnętrznych ściankach naczyń krwionośnych prowadzi do ich zwężenia (zwężenia) lub całkowitego zablokowania (okluzji), co prowadzi do zawałów serca i udarów mózgu. Wczesne wykrycie patologii i odpowiednie leczenie ratują życie pacjenta.

Jak wykonuje się angiografię wieńcową (CAG)?

Angiografia wieńcowa to badanie rentgenowskie, podczas którego wprowadza się kontrast zawierający jod do tętnic dostarczających krew do tkanki serca. Następnie przeprowadza się cyfrowe nagrywanie serii serii w kilku projekcjach. Na ekranie monitora lekarz widzi, jak funkcjonuje serce, określa obszary zwężenia i obecność innych patologii.

Instalacja rentgenowska: stół, ramię C, monitory

Jednostka angiograficzna składa się z następujących głównych elementów:

  • Stół angiograficzny. Wykonany jest z włókna węglowego, wyposażony w wyjmowany materac z powłoką antystatyczną. Stół porusza się swobodnie w płaszczyźnie poziomej.
  • Lampa rentgenowska w połączeniu z konwerterem elektronowo-optycznym lub detektorem płaskoekranowym. Sprzęt jest wyposażony w monitor do monitorowania postępu operacji, a także system rejestrowania i odtwarzania obrazów.
  • Źródło zasilania (generator). Zapewnia nieprzerwaną pracę jednostki głównej i chroni system przed przeciążeniem.
  • Stacja robocza z oprogramowaniem do analizy i przetwarzania obrazu.

Zdalna sala rentgenowska

Do zabiegu stosuje się podejścia wieńcowe przez tętnice promieniowe (przezskórne) lub przez tętnicę udową (przezczaszkową). Jak wykonać angiografię wieńcową serca, który dostęp do wyboru - decyduje lekarz. CAG wykonuje się w znieczuleniu miejscowym za pomocą roztworów lidokainy lub nowokainy, postęp cewnika jest dla pacjenta bezbolesny, chociaż czasami dyskomfort jest niewielki.

Tętnicę dostępową nakłuwa się igłą, przez którą przewodnik, a następnie osłonę wprowadzającą wprowadza się do światła naczynia docelowego, stosując technikę Seldingera. Następnie wprowadza się kontrast do tętnicy. Skład leku obejmuje jod, dlatego jeśli pacjent ma na niego alergię, konieczne jest ostrzeżenie lekarza o tym.

Proces wykonywania koronarografii naczyń wieńcowych

Wyniki CAG są zapisywane na płycie CD-ROM lub innym nośniku cyfrowym i dostarczane do rąk pacjenta. Według medycznych recenzji angiografii wieńcowej, badanie to daje najbardziej kompletny obraz diagnostyczny i pozwala na terminowe rozwiązanie problemu taktyk leczenia - chirurgicznego lub medycznego.

Czy potrzebuję hospitalizacji?

Jeśli chirurg zdecydował się na dostęp przezczaszkowy (a. Promieniowa - tętnica promieniowa), wówczas w niektórych przypadkach zabieg można wykonać ambulatoryjnie, a pacjent będzie mógł opuścić klinikę tego samego dnia. W domu należy przestrzegać szeregu zasad dotyczących miejsca nakłucia. W przypadku duszności, osłabienia, niedociśnienia (niskiego ciśnienia), obrzęku, zaczerwienienia i bólu w okolicy nakłucia, drętwienia i wybielenia dłoni, należy natychmiast szukać pomocy medycznej.
Operacja wykonywana przez pamięć (przez a. Femoralis - tętnicę udową) wymaga ścisłego leżenia w łóżku przez 24 godziny pod nadzorem personelu medycznego w szpitalu.

Podstawowe zasady przygotowania do angiografii wieńcowej

Przed zaleceniem CAG kardiolog musi wyjaśnić pacjentowi istotę zabiegu, jego cel, a także możliwe konsekwencje koronarografii naczyń wieńcowych. Pacjentowi przepisano szereg badań wstępnych:

  • badania krwi (ogólne i biochemiczne);
  • określenie grupy krwi, współczynnik Rh;
  • ocena współczynnika PH (kwasowości osocza krwi);
  • koagulogram (analiza wskaźników krzepnięcia krwi);
  • testy na HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C, RW;
  • echokardiogram i EKG.

W przypadku współistniejących chorób lub wcześniejszych zawałów serca lub udaru konieczne będą konsultacje ze specjalistami. Pacjent musi poinformować lekarza o przyjmowanych lekach..

Angiografia jest wykonywana na czczo, więc nie możesz jeść wieczorem. Wskazana jest lewatywa oczyszczająca. W obszarze wprowadzania cewnika należy usunąć wszystkie włosy. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem, czy rano można przyjmować konwencjonalne leki i leki przeciwcukrzycowe. Często lekarz przepisuje kurs specjalnych leków przed badaniem.

Wskazania

Głównym wskazaniem do CAG jest choroba niedokrwienna serca (CHD). W tym przypadku badanie ma na celu nie tyle diagnozę, co rozwiązanie problemu interwencji chirurgicznej i wybór najbardziej preferowanego rodzaju operacji. Inne wskazania:

  • dusznica bolesna - po zawale lub lekooporna;
  • nadchodząca operacja serca (korekcja wad mięśnia sercowego, proteza zastawki itp.);
  • diagnostyka różnicowa z innymi chorobami serca (nie koronarogennymi);
  • obrzęk płuc pochodzenia niedokrwiennego;
  • podejrzenie bezobjawowego przebiegu choroby niedokrwiennej serca, szczególnie wśród osób wykonujących niebezpieczne zawody;
  • ból za mostkiem nieznanego pochodzenia, aby wykluczyć rozpoznanie choroby niedokrwiennej serca;
  • pogorszenie po operacji wewnątrznaczyniowej (stentowanie, angioplastyka);

Wskazaniem do nagłego CAG jest ostry zespół wieńcowy - grupa objawów, na podstawie których można podejrzewać rozwój niestabilnej dusznicy bolesnej lub zawału mięśnia sercowego.

Jednocześnie z angiografią wieńcową, jeśli to konieczne, wszczepiony stent może zostać wszczepiony w dotknięty obszar..

Przeciwwskazania

Lekarze twierdzą, że nie ma absolutnych przeciwwskazań do CAG. Ale istnieją względne przeciwwskazania, w których zabieg będzie musiał zostać odroczony, dopóki stan pacjenta nie poprawi się z następującymi chorobami:

  • niekontrolowana arytmia komorowa lub nadciśnienie;
  • zdekompensowana cukrzyca;
  • patologia krzepnięcia;
  • zaostrzenie objawów wrzodu trawiennego;
  • zaburzenia psychiczne;
  • ciężka niewydolność nerek;
  • alergia na kontrastowe leki rentgenowskie (urografina, jod);
  • gorączka;
  • zaostrzenie innych chorób przewlekłych.

Po ustabilizowaniu stanu pacjenta kardiolog decyduje o możliwości badania angiograficznego.

Powikłania angiografii wieńcowej

Recenzje konsekwencji angiografii wieńcowej naczyń serca od lekarzy i pacjentów sugerują, że to badanie jest bezpieczne przy prawidłowych działaniach chirurga i przestrzeganiu przez pacjenta wszystkich zaleceń. Jednak możliwość powikłań, takich jak:

  • krwiak lub obrzęk w obszarze wstrzyknięcia igły do ​​nakłuwania;
  • krwawienie z miejsca nakłucia;
  • reakcje alergiczne na leki kontrastowe;
  • niemiarowość;
  • nefropatia;
  • zakrzepica naczyń wieńcowych;
  • objawy naczyniowo-naczyniowe (osłabienie, niedociśnienie, pocenie się i inne);

Zagrażające życiu powikłania (zawał serca lub udar mózgu) są niezwykle rzadkie, ale lekarz musi wziąć pod uwagę ich prawdopodobieństwo przy podejmowaniu decyzji o CAG. Specjalista ocenia wiek pacjenta, obecność patologii serca i chorób przewlekłych na etapie dekompensacji.

Który lekarz przekazuje sprawę do CAG

Skierowanie do koronarografii wykonuje kardiochirurg. Ale możesz się do niego dostać dopiero po dogłębnym badaniu z terapeutą i kardiologiem. Bezpośrednio przed operacją pacjent jest konsultowany przez anestezjologa i radiologa, który bezpośrednio wykonuje interwencję.

Koszt angiografii wieńcowej w Moskwie

Angiografia wieńcowa jest zasadniczo płatnym badaniem. Można to zrobić bezpłatnie, zgodnie ze wskazaniami ratunkowymi w niektórych klinikach państwowych, które mają odpowiedni sprzęt..

Cena angiografii wieńcowej zależy od kosztu kliniki dla jednostki angiograficznej i jej utrzymania, od kosztów materiałów eksploatacyjnych i leków. Duże znaczenie mają również:

  • status kliniki i jej polityka cenowa;
  • kwalifikacje lekarza wykonującego zabieg;
  • długość pobytu pacjenta w szpitalu;
  • rodzaj dostępu wieńcowego (dostęp przez tętnicę udową jest tańszy niż przez promieniowanie)
  • okoliczności komplikujące procedurę, powodujące zwiększone zużycie materiałów i preparatów.

Cena koronarografii naczyń wieńcowych w Moskwie waha się od 15 000 do 61 000 rubli. Jeśli stentowanie lub rozszerzenie naczyń przez rozszerzenie balonu jest wykonywane jednocześnie z CAG, wówczas koszt operacji wzrasta.

Nie bez powodu angiografia naczyń wieńcowych nazywana jest „złotym standardem” diagnozy w kardiologii. Opinie pacjentów na temat angiografii wieńcowej serca, opublikowane w Internecie, sugerują, że przy odpowiedniej procedurze rzadko obserwuje się negatywne skutki zdrowotne. Minimalnie inwazyjna operacja jest łatwo tolerowana i pozwala dokładnie określić obecność patologii serca, opracować odpowiednią taktykę leczenia i zachować zdrowie i witalność pacjenta przez długi czas.

Angioplastyka wieńcowa i stentowanie

Stent na balonie w świetle naczynia

Ten rodzaj operacji serca (stentowanie) jest procesem zwiększania średnicy uszkodzonych naczyń serca do ich pierwotnego stanu. Podczas korzystania z tej techniki w tętnicach umieszczana jest specjalna siatkowa metalowa konstrukcja (stent), która jest instalowana w wąskim odcinku tętnicy i, rozszerzając (w tym celu służy specjalny balon umieszczony tymczasowo wewnątrz stentu), rozszerza jego ściany, jednocześnie „wciskając” go w ich blaszki miażdżycowe. Z tego powodu normalny przepływ krwi przez naczynie jest prawie natychmiast przywracany, a ryzyko ponownego wystąpienia zwężenia u operowanego pacjenta jest wielokrotnie zmniejszane. Ponadto stentowanie naczyń krwionośnych serca ma stosunkowo niski koszt, co pozwala na tę operację dużej liczbie osób.

Schemat stentowania tętnic wieńcowych

Plusy i minusy tej metody

Ze względu na połączenie nie traumatycznej interwencji chirurgicznej i wysokiej wydajności, instalacja stentu w naczyniach serca ma znaczną liczbę zalet w porównaniu z innymi metodami. Obejmują one:

  • cała operacja jest wykonywana poprzez nakłucie uda lub przedramienia i nie wymaga głębokich nacięć tkanek;
  • przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym;
  • nie wymaga długiego i skomplikowanego leczenia pooperacyjnego;
  • dobrze tolerowany przez większość pacjentów (ponad 90%);
  • znacznie zmniejsza prawdopodobieństwo ponownego rozwoju zwężenia;
  • można przeprowadzić nie tylko zgodnie z planem, ale także w nagłych przypadkach;
  • średnio zajmuje nie więcej niż 30 minut;
  • niski koszt stentowania naczyń serca w Moskwie i innych regionach.

Etap stentowania: napełnij balon, na którym zamocowany jest stent wieńcowy za pomocą manometru strzykawki

Ważne jest, aby pamiętać, że chociaż w zdecydowanej większości przypadków operacja ta jest dobrze tolerowana przez pacjentów i zaczynają wracać do zdrowia w krótkim czasie, to jednak ma wiele minusów, o których musisz wiedzieć:

  • naruszenie integralności błony ściany tętniczej;
  • możliwa duża utrata krwi;
  • zakłócenie systemu wyjściowego;
  • edukacja w miejscu nakłucia krwiaków;
  • powtarzające się zwężenie w miejscu umieszczenia stentu (na szczęście niezwykle rzadkie).

Aparat angiograficzny, na którym wykonuje się koronarografię i stentowanie

Badanie przed operacją, wskazania i przeciwwskazania

Stent na balonie ujawnia się w obszarze wcześniejszego zwężenia tętnicy wieńcowej

Głównym wskazaniem do zainstalowania stentu w sercu jest choroba wieńcowa (CHD), która rozwija się również po zawale mięśnia sercowego. Jednocześnie wykonuje się koronarografię w celu jak najdokładniejszej diagnozy, a także wyboru przyszłego leczenia (operacji pomostowania, stentowania lub innych metod). Aby to zrobić, do tętnic serca wstrzykuje się specjalną nieprzepuszczalną dla promieniowania substancję, po czym wykonuje się półprzezroczystość. W wyniku tego możliwe jest uzyskanie wyraźnego i dokładnego obrazu tętnic wieńcowych, a także dokładne określenie na nich dotkniętych obszarów. Wyniki angiografii wieńcowej są głównym materiałem podczas operacji pomostowania. Warto również od razu zauważyć, że zarówno przed badaniem, jak i po nim pacjent może mieć różne przeciwwskazania, których obecność wyklucza możliwość stentowania. Obejmują one:

- naruszenie funkcji narządów wydalniczych;

- naruszenie funkcji układu oddechowego;

- niska krzepliwość krwi;

- reakcje alergiczne na substancje na bazie jodu;

- wewnętrzna średnica naczyń, w których ma być zainstalowany stent, jest mniejsza niż 2 milimetry;

- ogromne uszkodzenie tętnic wieńcowych, w którym nie można ustalić konkretnego miejsca operacji.

Główne rodzaje stentów

Wygląda jak stent

Wszystkie stenty naczyń wieńcowych można podzielić na dwie duże grupy - całkowicie metalowe i pokryte lekiem. Protezy pierwszego typu to ramy wykonane ze stali nierdzewnej chirurgicznej różnych gatunków lub ze stopu chromowo-kobaltowego. Mają niższy koszt, ale ich instalacja wiąże się z ryzykiem wystąpienia wielu powikłań: zakrzepicy (szczególnie w pierwszym miesiącu po operacji), a także powtarzającego się zwężenia. Dlatego po ich wprowadzeniu przeprowadza się leczenie przeciwpłytkowe (podwójne przeciwpłytkowe) i konieczne jest długotrwałe monitorowanie pacjenta (ryzyko nawrotu zwężenia jest możliwe w ciągu roku po operacji). Z kolei stent pokryty lekiem pozwala uniknąć tego rodzaju komplikacji i niezawodnie chroni ścianę naczynia przed powtarzającym się zwężeniem. Osiąga się to dzięki temu, że jego szkielet chromowo-kobaltowy jest pokryty cienką warstwą polimeru (posiadającego biokompatybilność), który po zainstalowaniu stentu zaczyna powoli uwalniać substancję leczniczą z siebie, która bezpośrednio penetruje dotknięty obszar i zapobiega ponownemu powstawaniu zwężenia.

Metalowy stent w rękach lekarza

Rehabilitacja po operacji i aktywności fizycznej

Początkowa rehabilitacja po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu naczyniowym polega na czasowym przestrzeganiu trybu siedzącego (a następnie odwrotnie), diety (której celem jest spożywanie pokarmów o niskim odsetku cholesterolu) i przyjmowaniu szeregu leków mających na celu normalizację przepływu krwi przez naczynie, a także ostatecznego gojenie w miejscu nakłucia, przez które przeprowadzono operację. W takim przypadku przepisane leki obejmują następujące kategorie:

- rozrzedzacze krwi (zwykle na bazie kwasu acetylosalicylowego);

- obniżenie poziomu cholesterolu (statyn);

- obniżenie ciśnienia (jeśli pacjent stale go zwiększa).

Ponadto, jeśli pacjent, który przeszedł operację, jest cukrzykiem, przepisuje mu się specjalną dietę i szereg dodatkowych leków..

Jeśli chodzi o ćwiczenia fizyczne po stentowaniu tętnic wieńcowych, są one obowiązkową częścią terapii rehabilitacyjnej, ale można je przepisać nie wcześniej niż półtora do dwóch miesięcy po operacji (w pierwszym tygodniu należy zachować spokój). Takie ćwiczenia powinny być regularne, ale obciążenie powinno być umiarkowane (dokładniejsze zalecenia może wydać tylko lekarz prowadzący nadzorujący pacjenta).

Inną ważną kwestią, która interesuje wszystkich ludzi, którzy przeszli stentowanie serca, jest to, ile żyją po operacji. Odpowiedź na to pytanie jest zdecydowanie niemożliwa - wszystko zależy od osoby (i dużej liczby czynników zewnętrznych). Warto zauważyć, że większość pacjentów, którzy przeszli stentowanie naczyń krwionośnych serca, pozostawia tylko dobre recenzje na ten temat, a oczekiwana długość życia (z zastrzeżeniem instrukcji i braku nadmiernych obciążeń, zarówno fizycznych, jak i nerwowych), osiąga wiele lat.

Koszt takiej operacji

Stentowanie naczyń serca w różnych regionach ma różne koszty - na przykład w Moskwie ceny zaczynają się od 150 000 rubli, a średnio wynoszą około 170 000 rubli (na wybór ten ma również wpływ wybór modelu i materiału stentu, ich liczba).

Stentowanie naczyń krwionośnych serca - ceny w Moskwie

Stentowanie naczyń serca lub stentowanie wieńcowe jest jedną z chirurgicznych metod leczenia ostrych patologii serca, w tym zawału mięśnia sercowego. Istotą operacji jest ustawienie specjalnej „ramy” (stentu), która przywraca drożność tętnicy. Technika stentowania naczyń krwionośnych serca polega na wprowadzeniu cewnika przez tętnicę obwodową (najczęściej udową, rzadziej promieniową), która jest wysyłana do lewej komory serca, a stamtąd do dotkniętej tętnicy wieńcowej. Procedura jest przeprowadzana pod kontrolą promieniowania rentgenowskiego..

Znaleziono 12 cen za stentowanie naczyń krwionośnych w Moskwie. Minimalna cena to 63 000 rubli, maksymalna to 266,840 rubli. Maksymalna ocena kliniki świadczącej tę usługę wynosi 94% - jest to klinika CELT. W Medkompas możesz wybrać odpowiednią cenę i zapisać się na procedurę online.

Instalacja stentu (1 stent Biomatrix)

Moskwa, 3. Cherepkovskaya street, 15A

Krylatskoye - 1,9 km., Młodzież - 2,92 km., Kuntsevskaya - 5,19 km..,

100% pacjentów poleca tę placówkę

Stentowanie w kształcie stożka powlekanego lekiem stentu klasy „BIOMIME MORPH”

Moskwa, autostrada entuzjastów, 62

Perovo - 1,36 km., Miłośnicy autostrad - 1,61 km., Nowogródek - 2,65 km.,

94% pacjentów poleca tę placówkę

Angioplastyka naczyń wieńcowych

Angioplastyka i stentowanie tętnic wieńcowych są minimalnie inwazyjnymi metodami chirurgicznymi do przywracania światła wewnętrznego zwężających się tętnic sercowych za pomocą urządzeń wewnątrznaczyniowych - cewników balonowych i stentów. Pod kontrolą rentgenowską cewnik z nieruchomym balonem i stentem jest utrzymywany przez nakłucie tętnicy udowej do obszaru zwężenia naczynia wieńcowego. Po nadmuchaniu balonu światło wewnątrznaczyniowe rozszerza się, a metalowa rurka z siatki drucianej - stent jest jednocześnie instalowana w ścianach tętnicy. Balon opróżniony wraz z cewnikiem jest wyciągany, a zainstalowany stent pozostaje w tętnicy i utrzymuje światło.

Koszt angioplastyki i stentowania tętnic wieńcowych w Moskwie

  • balonowa angioplastyka

66 951 RUR 47 ceny stentowania 1 stent

85 075 RUR 90 cen stentowania 2 stenty

120 306 r. 24 ceny

  • Pokaż więcej dynamiki cen
  • Stentowanie tętnicy wieńcowej Cena

    Zniżka udzielana jest po okazaniu dokumentu potwierdzającego:

    • 5% - emeryci, weterani pracy, osoby niepełnosprawne
    • 10% - pracownicy medyczni, weterani i inwalidzi operacji wojskowych

    W przypadku echokardiografii nie stosuje się elektrokardiografii z ćwiczeniami, echokardiografii z ćwiczeniami, echokardiografii z farmakologicznymi zniżkami na ćwiczenia. Łóżko szpitalne jest wliczone w koszt ukończonego przypadku hospitalizacji przez 3 dni, a następnie według stawki

    Nazwa usługiCena usługi, rub.
    Przyjęcie
    Pierwsze przyjęcie (badanie, konsultacja) kardiologa (doktora nauk medycznych, profesora nadzwyczajnego)1200
    Recepcja (badanie, konsultacja) kardiologa (doktora nauk medycznych, profesora nadzwyczajnego) powtórzona (w ciągu 1 miesiąca)1200
    Recepcja pierwotna (badanie, konsultacja) przez kardiologa (kandydata nauk medycznych)1000
    Recepcja (badanie, konsultacja) kardiologa (kandydata nauk medycznych) powtórzona (w ciągu 1 miesiąca)1000
    Recepcja pierwotna (badanie, konsultacja) przez kardiologa700
    Recepcja (badanie, konsultacja) kardiologa powtórzona (w ciągu 1 miesiąca)700
    Pierwszy odbiór (badanie, konsultacja) radiologa1200
    Ponowne przyjęcie (badanie, konsultacja) radiologa1200
    Diagnostyka
    Angiografia tętnicy kręgowej21300
    Angiografia tętnic kończyn górnych21300
    Wsteczny angiografia tętnicy kończyny górnej21300
    Panortografia21300
    Angiografia nerek21300
    Angiografia mózgowa21300
    Bezpośrednia angiografia tętnic kończyn dolnych21300
    Angiografia tętnic kończyn dolnych21300
    Angiografia krezkowa21300
    Angiografia pnia trzewnego i jego gałęzi21300
    Ventriculography serca21300
    Shuntography25000
    Koronarografia19000
    Ćwicz elektrokardiografia1200
    Echokardiografia800
    Echokardiografia obciążająca farmakologicznie3500
    Echokardiografia wysiłkowa2000
    Operacje
    Angioplastyka balonu obwodowego (kończyny dolne)95000
    Angioplastyka tętnic kończyn dolnych / górnych za pomocą balonu powlekanego lekiem (1 balon)105000
    Angioplastyka tętnic kończyn dolnych z wszczepieniem 1 stentu150 000
    Rekanalizacja niedrożnej tętnicy obwodowej (1 stent)180 000
    Stentowanie tętnic ramienno-głowowych (1 stent)150 000
    Angioplastyka balonu obwodowego (kończyna górna)95000
    Angioplastyka tętnic kończyn górnych z wszczepieniem 1 stentu150 000
    Angioplastyka balonowa tętnicy podobojczykowej95000
    Stentowanie tętnicy podobojczykowej (1 stent)150 000
    Przezskórna angioplastyka balonowa nerek95000
    Wprowadzenie stentu do naczynia (tętnice nerkowe, 1 stent)150 000
    Przezskórna balonowa angioplastyka tętnic wieńcowych100 000
    1 dodatkowy balon powlekany lekiem40 000
    dodatkowy 1 stent40 000
    Naprawa zakrzepicy tętnicy wieńcowej56000
    Stentowanie tętnicy wieńcowej z zainstalowaniem jednego metalowego stentu)135000
    Stentowanie tętnicy wieńcowej za pomocą dwóch metalowych stentów155 000
    Stentowanie tętnic wieńcowych z instalacją trzech lub więcej metalowych stentów175 000
    Stentowanie tętnicy wieńcowej za pomocą pojedynczego powleczonego stentu175 000
    Stentowanie tętnicy wieńcowej za pomocą dwóch powlekanych stentów225,000
    Stentowanie tętnic wieńcowych z instalacją trzech lub więcej powleczonych stentów250000
    Koronaroplastyka zmian bifurkacyjnych ze stentowaniem225,000
    Angioplastyka wieńcowa ze stentowaniem w przypadku przewlekłych niedrożności225,000
    Instalacja filtra żylnego59700
    Usunięcie filtra żylnego49500
    Instalacja tymczasowego jednokomorowego adaptacyjnego stymulatora bez częstotliwości58300
    Instalacja tymczasowego dwukomorowego adaptacyjnego stymulatora bez częstotliwości65300
    dodatkowy pobyt w łóżku całodobowego szpitala pod nadzorem personelu medycznego (w tym diagnostyka, stosowanie leków. posiłki), 1 doba4500
    Elastometria wątroby3200
    Rentgen przezskórny zewnętrzny drenaż dróg żółciowych wątroby35 000
    Stentowanie dróg żółciowych105000
    Instalowanie portu w środkowej części żyły45000
    Sprawdzanie działania portu systemowego, płukanie portu systemowego roztworem heparyny3000
    Usunięcie powierzchownych żył kończyny dolnej32500
    Wymiana drenażu cholangiostomii pod kontrolą radiologiczną25000
    Sprawdzanie pracy cholangiostomii drenuje pod kontrolą radiologiczną i przepłukuje je5000

    Poziomy trudności w interwencjach leczenia wewnątrznaczyniowego:

    I kategoria złożoności - miejscowy pojedynczy, nie przedłużone zwężenie 1. tętnicy

    Kategoria złożoności II - zwężenie miejscowe - 2 lub więcej tętnic, tandem, przedłużone zwężenie jednej tętnicy.

    Kategoria złożoności III - zwężenia mnogie, zwężenia rozwidlające się, niedrożności tętnic (w tym zwężenie tułowia lewej tętnicy wieńcowej).

    Telefon:
    +7 (9510) 95-73-77

    © 2020. Centrum Kardiochirurgii „Clinic Alliance”.
    Podczas korzystania z materiałów strony wymagany jest link do strony.

    Licencja LO-73-01-002152 wydana przez Ministerstwo Zdrowia Obwodu Uljanowskiego 11/20/2019.

    PRZECIWWSKAZANIA SĄ DOSTĘPNE. KONSULTUJ SIĘ ZE SWOIM SPECJALISTĄ.

    Stenty

    . Coroflex® Blue Ultra Gołe stenty kobaltowo-chromowe z ultracienkimi przekładkami do leczenia chorób małych naczyń Coroflex® Blue Ultra jest specjalnie zaprojektowany do małych naczyń i najtrudniejszych przypadków wymagających użycia.

    . Dlaczego warto wybrać zielone stenty dla moczowodów od GBUK Healthcare? Poliuretan (PUR) Specjalny miękki materiał dla wysokiego komfortu pacjenta Otwory drenażowe w warkoczykach i wałach Otwarta lub zamknięta końcówka Znakowanie.

    . Dlaczego warto wybrać stenty do cewki moczowej Białej Gwiazdy w GBUK Healthcare? Poliuretan (PUR) Wiele cewek na obu końcach dla elastycznych wałów o długości od 22-30 cm Mniejsze ryzyko przemieszczenia Otwory drenażowe w warkoczykach i wałach Otwarte.

    . Przegląd produktu Dlaczego warto wybrać stenty do cewki żółtej gwiazdy w GBUK Healthcare? Poliuretan (PUR) uszczelniony unikalną powłoką fosforylocholiny (PC) w celu zminimalizowania wkładki Specjalny miękki materiał.

    . Stent to radiopatyczny Tecoflex® zaprojektowany w celu ułatwienia umieszczenia i dostosowania się pacjenta. Stent Long Duro wykonany jest z Carbothane®. Stenty prętowe MEDpro są sterylne.

    . prostata na wewnętrznej ścianie cewki moczowej, poszerza jej otwór i zmniejsza niedrożność oddawania moczu. Stent MEDprostate jest wykonany z niebieskiego, rentgenowskiego poliuretanu i jest dostarczany.

    . Stent cewki moczowej MEDpro stosuje się do stentowania cewki moczowej po przywróceniu spodziectwa lub epizodów. Służy również do zapewnienia pooperacyjnego drenażu pęcherza. Stent cewki moczowej MEDpro wykonany z niebieskiego.

    . Stent wieńcowy uwalniający amfilimus (syrolimus + kwas tłuszczowy) Jedyny wysoce skuteczny pozbawiony polimerów DES, który właśnie stał się lepszy. Cre8 ™ EVO to innowacyjny stent do rozcieńczania leków (DES).

    . Obszar nerek / BMS B.E. - Radix2 Radix2 jest stentem o postępującym wielokomórkowym projekcie do leczenia zwężenia tętnicy nerkowej. Sprawdzona biokompatybilność zapewniana przez Carbofilm ™ przyspiesza tempo śródbłonka i.

    . SAMO-PRZEDŁUŻAJĄCY STENT NITINOLOWY DLA STATKÓW UŚPIĄCYCH Easy HiFlype to specjalny samorozprężający się stent o hybrydowej konstrukcji komórkowej, który pozwala osiągnąć maksymalną siłę promieniową gi dokładność naczyń biodrowych. Udowodniony.

    . optymalizacja hemokompatybilności Odporność na wpływy zewnętrzne do 95% jego długości. ZASTOSOWANIE. Stent ACCERO® może być dostarczany przez mikrocewniki 0,0165 - 0,017 "i podwójne prowadnice kulkowe *.

    . sprzedawany jako kompletny zestaw i przeznaczony do użytku z mikroprzepływem Acandis® 1.9F. Stent AKCLINO ® flex jest wyposażony w drut transportowy z nitinolu z wykorzystaniem technologii GP np..

    . System stentów wieńcowych Elol BioMime Sirolimus to ultra niski (65 μm) stent kobaltowo-chromowy (L605) DES Nowa konstrukcja zawiera inteligentne połączenie elementów otwartych i zamkniętych, które.

    . Stentowanie wieńcowe jest kluczowym elementem przezskórnej interwencji wieńcowej (CRI), nawet przy przewadze niższych poziomów restenozy w przypadku stentów powlekanych lekiem. Ogólne bezpieczniejszy pusty profil.

    . RENATURALNIE. Dwa nowe sposoby opracowania prawa do bioabsorpcyjnego układu stentów wieńcowych. A. RENATURAL (M) Cardion opracowuje nowy stop metalu, który jest bioabsorbowalny w określonym i kontrolowanym okresie procesu.

    . Memokath ™ 044 - UTRZYMANIE MOCZU - CIAŁO MOCZOWE Rozwiązanie Memokath ™ 044 Cewki moczowej jest doskonałym wyborem do zapobiegania samo cewnikowaniu, stosowany w leczeniu półstacjonarnym lub ciągłym lub w celu zapobiegania.

    . Memokath ™ 051 - Memocat ™ 051 - Rozwiązanie moczowodu To rozwiązanie jest optymalne dla pacjentów, którzy chcą uniknąć wielu corocznych wizyt w szpitalu i bólu bocznego spowodowanego podwójnym stentem w kształcie litery J. Warto również rozważyć Memokath 051.

    . CECHY Wyposażone w przełomową technologię wzmocnioną cewką, stenty moczowodów Silhouette zapewniają maksymalną odporność na ściskanie w połączeniu z łatwością instalacji, zwiększoną płynnością i wyjątkową tolerancją pacjenta. Łatwy.

    . Stenty cewki moczowej Allia to samorozszerzające się stenty dużego kalibru o średnicy 24Fr - 30Fr (8 i 10 mm), wykonane ze stopu superelastycznego pokrytego materiałem polimerowym, aby zapobiec wrastaniu tkanek. Stenty cewki moczowej.

    . U pacjentów poddawanych radykalnej prostatektomii z miejscowym rakiem prostaty u 18–20% rozwija się zwężenie zespolenia cewkowo-pęcherzykowego. Podobne zwężenia mogą rozwinąć się po radykalnej cysto-prostaktomii w raku..

    . Stent TPS został niedawno opublikowany w Journal of Endourology po obiecujących wynikach: w ciągu ostatnich 20 lat stosowanie stentów do protetyki stało się alternatywą dla konwencjonalnych cewników, a nawet interwencji chirurgicznych...

    . Samorozprężający się system stentów obwodowych naczyń jest przeznaczony do pierwotnego stentowania zmian dziąsłowych lub restenotycznych tętnic obwodowych. Samonaprawiająca się endoproteza nitinolu, cięta.

    . Inspiron DES to biodegradowalny polimerowy stent powlekany abluminalem Sirolimus na platformie Cobalt Chromium. Inspiron to pierwszy produkt wyprodukowany w Brazylii zgodnie z międzynarodowymi standardami (EN.

    . Samorozprężający się stent na bazie nitinolu Nasza nowa proteza endoluminalna mc-aorty dla aorty jest zatwierdzona do klasy CE III i jest dostępna w wyjątkowej gamie średnic i długości stentów, która nie ma odpowiedników na świecie. Stent samorozprężający się.

    . Samo rozszerzający się stent na obwodzie Mac oparty na nitinolu Nasze stenty obwodowe 6c mc-p są dostępne w zakresie od 30 mm do 200 mm z siłą promieniową i konstrukcją dostosowaną indywidualnie do twoich konkretnych wymagań. Wiklinowy.

    . Cechy: Spiralna konstrukcja zapewniająca wytrzymałość i elastyczność promieniową Przeznaczona do zginania, ściskania i skręcania za pomocą śrubowych rozpórek i pochyłych osi. Radełkowane dostarczanie kół ułatwia precyzyjne sterowanie położeniem Traumatyczne.

    Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Dystonią

    • Nadciśnienie
      Krwawienie
      Krwawienie jest najniebezpieczniejszym powikłaniem pourazowym, które zagraża życiu chorego. Stopień możliwego ryzyka zależy od konkretnych cech i lokalizacji uszkodzonych naczyń.Rodzaje krwawieniaIstnieje następująca klasyfikacja rodzajów krwawień: