Analiza biochemiczna krwi u dorosłych: transkrypt, norma w tabeli

Biochemiczne badanie krwi to badanie laboratoryjne osocza krwi, które obejmuje wiele wskaźników, a mianowicie: enzymy, produkty tłuszczowe, węglowodany, metabolizm białek i azotu, elektrolity i pigmenty.

Po wyznaczeniu


Ten typ testu laboratoryjnego jest przepisywany w celu potwierdzenia diagnozy i ponownego monitorowania skuteczności leczenia. Wyniki biochemicznego badania krwi pokazują:

  • stan narządów biorących udział w tworzeniu i przetwarzaniu komórek krwi (szpik kostny, śledziona, węzły chłonne, wątroba);
  • układy hormonalne i krążenia;
  • niedobór witamin i minerałów niezbędnych dla organizmu;
  • praca systemu wydalniczego;
  • aspekty fizjologiczne wszystkich rodzajów metabolizmu.

Przygotowanie analizy

Aby wskaźniki analizy odpowiadały rzeczywistości, konieczne jest proste przygotowanie do procedury..

  • Rano krew na biochemiczne badanie krwi podaje się na pusty żołądek. Jeśli nie jest możliwe pobranie krwi wcześnie rano, możesz pobrać krew w dowolnym innym czasie, ale jednocześnie nie możesz jeść 6 godzin przed zabiegiem.
  • Przez kilka dni należy wykluczyć alkohol, tłuste i słodkie potrawy.
  • 2 godziny przed analizą musisz powstrzymać się od palenia.
  • Dzień przed zabiegiem wyklucza ciężki wysiłek fizyczny.
  • Przed pobraniem krwi musisz siedzieć przez 15-20 minut w spokojnym stanie, na wypadek, gdyby dana osoba odczuwała obciążenie serca (chodzenie w szybkim tempie, wchodzenie po schodach).

Biochemiczne badanie krwi (normalny stół)

Podczas oceny wyników badania zwykle stosuje się wartości referencyjne - wskaźniki normy biochemicznego badania krwi u dorosłych, które są w przybliżeniu takie same dla zdrowych osób. W niektórych przypadkach norma dla mężczyzn i kobiet może się różnić..

Standardowe czasy realizacji

Imię, miaraSkrótNorma dla kobietNorma dla mężczyzn
Białko ogółem, g / litrTp60–8560–85
Albumina, g / lAlbu35–5035–50
Fibrynogen, g / l2-42-4
Bilirubina całkowita, µmol / lTbil8,5-20,58,5-20,5
Bilirubina pośrednia, µmol / LDbil1-81-8
Bilirubina bezpośrednia, mikromol / lIdbil1-201-20
Aminotransferaza asparaginianowa, jednostki / lAlt (AST)Dekodowanie biochemicznego badania krwi u dorosłych

Białko całkowite we krwi jest wspólną nazwą wszystkich rodzajów białka (około 160 rodzajów) w osoczu. Wszystkie rodzaje białek są podzielone na 3 frakcje:

  • Albuminy zajmują największą część całkowitego białka krwi i są niezbędne jako materiał do budowy nowych komórek..
  • Globuliny to białka, z których w razie potrzeby syntetyzowane są białka układu odpornościowego - przeciwciała itp..
  • Fibrynogen jest odpowiedzialny za krzepnięcie krwi. Liczba fibrynogenów jest najmniejszą ze wszystkich frakcji całkowitego białka.

Ilość białka całkowitego w wynikach analizy jest wskaźnikiem wątroby, serca i układu odpornościowego. Ponadto całkowite białko jest odpowiedzialne za takie funkcje krwi:

  • utrzymywanie równowagi kwasowo-zasadowej;
  • praca układu naczyniowego i serca;
  • krzepliwość;
  • transport hormonów;
  • odpowiedzi immunologiczne.

Wzrost całkowitej zawartości białka w analizie biochemicznej wskazuje na wiele chorób związanych z:

  • integralność skóry i tkanek (urazy, oparzenia, stany pooperacyjne);
  • reakcje alergiczne;
  • choroby ogólnoustrojowe (toczeń rumieniowaty, moczówka prosta, reumatyzm);
  • choroby wątroby (marskość, zapalenie wątroby).

Wartość białka całkowitego wzrasta po rozległym krwawieniu, przedłużonych okresach wymiotów i biegunki.

Zmniejszenie białka obserwuje się po operacji, krwawieniu, oparzeniach, zatruciach. Wzrost całkowitego białka w chorobach wątroby, przewodu pokarmowego (zapalenie jelit, zapalenie trzustki), problemy z nerkami (zapalenie nerek) i niedokrwistość.

Albumina to białko o niskiej masie cząsteczkowej, które pełni funkcje konstrukcyjne i transportowe.

Nadmiar albuminy obserwuje się w przypadkach zatrucia (wymioty, biegunka, odwodnienie), infekcji wirusowych, zapalenia stawów, cukrzycy, zapalenia nerek.

Obniżona albumina może być spowodowana chorobami przewodu pokarmowego, nerek, serca, wątroby, a także głodem.

Na ilość albuminy w biochemii krwi wpływają leki: kortykosteroidy mogą powodować wzrost wskaźników, a niektóre leki hormonalne (estrogeny) znacznie obniżają poziom albuminy i globuliny.

Tłuszcze (lipidy)


Profil lipidowy biochemicznego badania krwi obejmuje wszystkie związki z kwasami tłuszczowymi:

  • cholesterol (lub cholesterol całkowity);
  • trójglicerydy;
  • lipoproteiny o różnej gęstości.

Cholesterol jest głównym elementem widma tłuszczowego osocza, które jest wydzielane przez wątrobę i dostaje się do organizmu z pokarmów pochodzenia zwierzęcego. Poziom cholesterolu wzrasta z wiekiem, szczególnie u kobiet.

Istnieje kilka rodzajów cholesterolu:

  • Lipoproteina alfa to „dobry” cholesterol. Wyniki są określane skrótem HDL - lipoproteiny o wysokiej gęstości, które pomagają pozbyć się komórek serca i naczyń krwionośnych z tłuszczu.
  • Beta lipoproteina jest „złym” cholesterolem dwóch odmian: LDL (lipoproteiny o niskiej gęstości) i VLDL (lipoproteiny o bardzo niskiej gęstości). Ten rodzaj cholesterolu transportuje cząsteczki tłuszczu do narządów wewnętrznych i przyczynia się do rozwoju chorób układu sercowo-naczyniowego..

Wzrost poziomu cholesterolu nazywa się hiperlipidemią, a czasami jest spowodowany dziedziczną wadą metabolizmu tłuszczów. Ponadto poziom cholesterolu w osoczu wzrasta w przypadku niektórych chorób: choroby niedokrwiennej serca, cukrzycy, miażdżycy, niewydolności nerek, niedoczynności tarczycy.

Krytyczny spadek poziomu cholesterolu w biochemicznym badaniu krwi sygnalizuje naruszenie przewodu pokarmowego (słabe wchłanianie jelitowe), niedożywienie, a także objaw marskości wątroby.

Trójglicerydy to organiczne związki lipidowe zwane tłuszczami obojętnymi. Trójglicerydy są wykorzystywane jako źródło energii: odżywianie komórek zależy od normalnej ilości kwasów tłuszczowych.

Wzrost trójglicerydów wskazuje na naruszenie metabolizmu tłuszczu, niewydolność nerek i wątroby, co jest typowe dla cukrzycy, niedoczynności tarczycy, otyłości, niedokrwienia serca, a także podczas przyjmowania leków hormonalnych.

Spadek poziomu trójglicerydów w testach może wskazywać na głód organizmu, nadczynność tarczycy, zaburzenia czynności nerek, nadmiar witaminy C.

Glukoza


Glukoza (cukier) we krwi to kompleks prostych węglowodanów, które dostają się do krwi z pożywienia i są przetwarzane przez wątrobę. Glukoza jest źródłem energii dla wszystkich komórek organizmu..

Hipoglikemia to stan, w którym organizm nie ma glukozy. Różne fizjologiczne i patologiczne przyczyny niedoboru glukozy.

Fizjologiczne przyczyny hipoglikemii:

  • głód;
  • pragnienie;
  • intensywna aktywność fizyczna;
  • naprężenie;
  • wysokie spożycie węglowodanów.

Patologiczne przyczyny hipoglikemii:

  • cukrzyca;
  • wyczerpanie;
  • niewydolność nerek;
  • zaburzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • niewydolność wątroby;
  • marskość;
  • problemy hormonalne.

Hiperglikemia - stan występujący na tle zaburzeń trzustki, z wysokim poziomem glukozy.

Istnieją trzy formy hiperglikemii zgodnie z wynikami biochemii krwi dla glukozy:

  • łagodny (poziom glukozy 6-10);
  • średnia (10–16);
  • ciężki (powyżej 16).

Oprócz niewydolności trzustki może wystąpić przejściowa hiperglikemia fizjologiczna spowodowana stresem, przejadająca się prostymi węglowodanami.

Elektrolity plazmowe

Elektrolity to pierwiastki krwi powstające podczas rozpadu soli, zasad i kwasów, które mają ładunek dodatni lub ujemny (kationy i aniony). Główne elektrolity w osoczu obejmują potas, sód, magnez, wapń.

Elektrolity odgrywają ważną rolę w metabolicznych procesach odżywiania komórek, tworzeniu komórek kości i mięśni, funkcjonowaniu układu nerwowo-mięśniowego, usuwaniu nadmiaru wody z przestrzeni międzykomórkowej, a także w utrzymywaniu kwasowości krwi.

ElektrolityPowody wzrostuPowody spadku
Sód (wpływa na funkcjonowanie układu nerwowego i mięśniowego, bierze udział w pracy innych elektrolitów)Odwodnienie, nadużywanie słonej żywności, zaburzenia hormonalne nadnerczy, nieprawidłowe funkcjonowanie nerek (sód nie jest wydalany)Brak soli w jedzeniu, wymioty, biegunka, pocenie się, nadczynność tarczycy, serce, wątroba, niewydolność nadnerczy
Potas (odpowiedzialny za bilans wodny w organizmie i brak obrzęku)Urazy, oparzenia, niewydolność nerek i nadnerczy, zakwaszenie, wstrząsGłód, nadmiar kawy i herbaty, cukier rafinowany, choroby nerek, przedłużone zaburzenia jelitowe
Wapń (reguluje rytm serca, przekazywanie impulsów w układzie nerwowym, bierze udział w skurczach mięśni i krzepnięciu krwi, jest odpowiedzialny za silne kości i zęby)Nadmierna czynność przytarczyc, nadczynność tarczycy, problemy z nerkami, złośliwe guzy kości, gruźlica kościNiedoczynność tarczycy, niewydolność nerek, niewydolność wątroby, choroba trzustki
Magnez (wymagany do prawidłowego funkcjonowania serca i układu nerwowego, bierze udział w procesach metabolicznych innych elektrolitów we krwi)Niedoczynność tarczycy, choroby nerek i nadnerczyGłód, brak pożywienia, zaburzenia trawienia z biegunką i wymiotami, choroby żołądkowo-jelitowe, nadczynność tarczycy, niewydolność przytarczyc, krzywica, nadmiar wapnia
Żelazo (odgrywa ważną rolę w metabolizmie tlenu w komórkach)Choroby wątroby, zatrucie chemiczne, brak witamin z grupy B i kwasu foliowego, leki hormonalneDługotrwałe krwawienie, guzy, niedoczynność tarczycy, niedokrwistość, brak witamin B 12, B 6
Chlor (uczestniczy w wymianie tlenu w pęcherzykach płucnych, jest częścią soku żołądkowego)Nadmierne wydzielanie hormonów przez korę nadnerczy, odwodnienie, moczówka prosta, nadmierna alkalizacja organizmuWymioty, biegunka, nadmierne przyjmowanie płynów, niewydolność nerek, nadużywanie leków moczopędnych, urazy głowy

Wymiana azotu

Podczas życia organizmu konieczne jest usunięcie produktów rozpadu komórek (metabolizm azotu), mocznika, kwasu moczowego i kreatyniny, które są usuwane z osocza przez wątrobę.

Mocznik jest wynikiem rozkładu amoniaku. Wzrost dopuszczalnej ilości mocznika w wynikach biochemicznego badania krwi wskazuje na nadmierne spożycie produktów białkowych i choroby nerek. Mocznik jest zbyt niski podczas ciąży, marskości wątroby i niskiego odżywiania białek.

Kwas moczowy jest produktem procesu trawienia, jest wytwarzany przez wątrobę i jest niezbędny dla organizmu w minimalnych dawkach..

Nadmiar kwasu moczowego występuje w chorobach wątroby i nerek, alkoholizmie, różnego rodzaju niedokrwistości i dnie moczanowej. Niska ilość kwasu moczowego (do dolnej granicy normy) może być spowodowana niedoczynnością tarczycy, niewydolnością wątroby, częstym oddawaniem moczu.

Kreatynina jest substancją będącą wynikiem procesów metabolicznych w tkance mięśniowej. Kreatynina jest wydalana przez nerki.

Jeśli w dekodowaniu wartości analizy występuje zwiększony poziom kreatyniny, oznacza to nadmierne odżywianie białek, ekstremalny wysiłek fizyczny, upośledzenie czynności nerek, zaburzenia hormonalne (z tyreotoksykozą).

Wysokie stężenie kreatyniny obserwuje się przy stosowaniu leków na bazie kreatyny do wzrostu mięśni. Charakterystyczne jest, że wynik kreatyniny jest wysoki zarówno przy intensywnym wzroście mięśni, jak i przy ich rozpadzie.

Bilirubina

Bilirubina jest pigmentem, który powstaje w wyniku rozkładu pierwiastków obejmujących żelazo, miedź i inne metale (na przykład hemoglobinę itp.). Bilirubina całkowita to ilość bilirubiny pośredniej i bezpośredniej.

Biochemiczne badanie krwi bilirubiny jest koniecznie przepisywane na problemy z wątrobą i podejrzenie żółtaczki. Wzrost bezpośredniej bilirubiny może wskazywać na problemy z drogami żółciowymi.

Co obejmuje biochemiczne badanie krwi Procedura pobierania próbek krwi i dekodowania wyników

Możliwe wskazania do biochemicznej analizy krwi

Biochemiczne badanie krwi jest zalecane, gdy istnieje podejrzenie patologii w pracy narządów ludzkiego ciała.

Ten rodzaj analizy odnosi się do pomocniczych form diagnozy - rzadko wykonuje się ją natychmiast, bez wcześniejszych badań z zastosowaniem konwencjonalnych metod klinicznych..

Biochemiczne badanie krwi jest konieczne w celu wyjaśnienia parametrów wcześniejszych metod badawczych, których wartości liczbowe wzbudziły podejrzenia lekarza prowadzącego. Na przykład pacjent ma wysoki cukier - musisz dowiedzieć się, co dokładnie spowodowało nadmierną normę glukozy we krwi - zaburzenie w pracy trzustki i innych narządów układu hormonalnego, patologii wątroby lub dziedzicznych dolegliwości. Jeśli wraz z wysokim poziomem cukru obserwuje się nierównowagę poziomu potasu i sodu we krwi, możliwe jest zatrucie tlenkiem węgla, a jeśli zostanie przekroczone wysokie stężenie glukozy, normą zawartości β-globulin jest cukrzyca.

Biochemiczne badanie krwi pozwala na szczegółowe określenie diagnozy stanu układu sercowo-naczyniowego, układu moczowo-płciowego, hormonalnego i układu mięśniowo-szkieletowego oraz przewodu pokarmowego. Ta metoda badawcza często pozwala zidentyfikować raka we wczesnych stadiach ich rozwoju..

Deszyfrowanie analizy

Mając pod ręką wyniki analizy biochemicznej rozszerzonej krwi i znając wszystkie jej normy, można łatwo dojść do wniosku o dysfunkcji lub zakłóceniu pracy narządu lub całego układu narządów. Warto jednak pamiętać, że deszyfrowanie powinno być wykonywane wyłącznie przez specjalistę.

Aby odszyfrować dane analizy, musisz wiedzieć, co następuje:

  • Norma cukru we krwi wynosi 3,3-5,5. Jego mniejsza liczba wskazuje na hipoglikemię, a zwiększona wskazuje na hiperglikemię, co wskazuje na obecność cukrzycy w jednej z postaci. Kontrolę poziomu glukozy we krwi należy przeprowadzać raz na sześć miesięcy.
  • Całkowite białko waha się od 65 g / l do 80 g / l. Jego zwiększony poziom obserwuje się w chorobach zapalnych lub nowotworach złośliwych. Niska zawartość białka wskazuje na zaburzenia czynności wątroby lub ciężki krwotok.
  • Praca wątroby jest wprost proporcjonalna do poziomu bilirubiny i odwrotnie. Bezpośrednia postać tego enzymu wynosi od 0 μmol / g do 8 μmol / g. Pośredni jest zawarty w nieco większej ilości - 16-22 μmol / g. Zmiana stężenia tych substancji wskazuje na obecność żółtaczki.
  • ASaT i ALaT wskazują na czynność wątroby. Normalne wskaźniki ASaT wynoszą 30 jednostek na litr, a ALaT to 30-40 jednostek na mililitr. Poziomy tych enzymów zwiększają się w ciężkich chorobach sercowo-naczyniowych, a także w ostrej niewydolności serca. Obniżone poziomy można zaobserwować przy zaburzeniach czynności wątroby.
  • Mocznik i kwas moczowy są markerami czynności nerek. Zwykle są to 6-8 mmol / L. Ich wzrost wskazuje na poważne choroby nerek, takie jak odmiedniczkowe zapalenie nerek lub kłębuszkowe zapalenie nerek. Zmiany poziomu kwasu moczowego mogą również wskazywać na białaczkę lub ostrą niewydolność nerek..
  • Hemoglobina, globulina i albumina są niezbędnymi składnikami krwi. Norma hemoglobiny pozostawia 120-160, a albumina 30-50 g / l. Zmiana ich poziomu wskazuje na niedokrwistość, brak płynów w ciele lub policystyczne serce i nerki.
  • Elementy śladowe są również nie mniej ważne niż inne wskaźniki. Normy sodu, chloru i potasu wynoszą odpowiednio 140 mmol / l, 102 mmol / l i 3-5 mmol / l. Spadek ich poziomu wskazuje na dystrofię mięśniową..
  • Cholesterol jest zwykle podwyższony w chorobach takich jak miażdżyca, niedokrwistość lub złośliwość..

Warto zauważyć, że zaawansowana biochemia krwi jest analizą wystarczająco dokładną, aby wyciągnąć wnioski na temat niektórych chorób. Ale wnioski te powinien wyciągać wyłącznie lekarz, ponieważ samoleczenie i autodiagnoza są niebezpieczne dla zdrowia ludzkiego!

Ogólna analiza krwi

Ogólne kliniczne badanie krwi obejmuje dane dotyczące liczby czerwonych krwinek, płytek krwi, całkowitej hemoglobiny we krwi, wskaźnika barwy, liczby leukocytów, stosunku ich różnych typów, a także niektórych danych dotyczących układu krzepnięcia krwi.

Co pokazuje badanie krwi?

Hemoglobina. Czerwony pigment oddechowy krwi. Składa się z białka (globiny) i porfiryny żelaza (hem). Przenosi tlen z układu oddechowego do tkanek i dwutlenek węgla z tkanki do układu oddechowego. Wiele chorób krwi wiąże się z naruszeniem struktury hemoglobiny, w tym dziedziczny.

Norma hemoglobiny we krwi dla mężczyzn wynosi 14,5 g%, dla kobiet - 13,0 g%. Spadek stężenia hemoglobiny obserwuje się przy niedokrwistości o różnej etiologii i utracie krwi. Wzrost jego stężenia występuje w przypadku erythremii (zmniejszenie liczby czerwonych krwinek), erytrocytozy (wzrost liczby czerwonych krwinek), a także w wyniku pogrubienia krwi. Ponieważ hemoglobina jest barwnikiem krwi, „wskaźnik koloru” wyraża względną zawartość hemoglobiny w jednej czerwonej komórce krwi. Zwykle wynosi od 0,85 do 1,15. Wartość wskaźnika koloru ma znaczenie przy określaniu formy niedokrwistości.

Czerwone krwinki. Bezjądrowe komórki krwi zawierające hemoglobinę. Powstają w szpiku kostnym. Liczba czerwonych krwinek jest normalna u mężczyzn 4000000-5000000 w 1 μl krwi, u kobiet - 3700000-4700000. Wzrost liczby czerwonych krwinek obserwuje się zwykle w chorobach charakteryzujących się podwyższonym stężeniem hemoglobiny. Zmniejszenie czerwonych krwinek obserwuje się wraz ze zmniejszeniem czynności szpiku kostnego, z patologicznymi zmianami w szpiku kostnym (białaczka, szpiczak, przerzuty nowotworów złośliwych itp.), Z powodu zwiększonego rozpadu czerwonych krwinek z niedokrwistością hemolityczną, niedoborem żelaza i witaminy B12, krwawieniem.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) wyraża się w milimetrach złuszczającego się osocza w ciągu godziny. Zwykle u kobiet wynosi 14-15 mm / h, u mężczyzn do 10 mm / h. Zmiana szybkości sedymentacji erytrocytów nie jest specyficzna dla żadnej choroby. Jednak przyspieszenie sedymentacji erytrocytów zawsze wskazuje na obecność procesu patologicznego.

Płytki krwi. Komórki krwi zawierające jądro. Weź udział w krzepnięciu krwi. W 1 mm ludzkiej krwi 180-320 tysięcy płytek krwi. Ich liczba może gwałtownie spaść, na przykład w przypadku choroby Werlhofa, z objawową małopłytkowością (brak zakrzepów krwi), objawiającą się tendencją do krwawień (fizjologiczną podczas miesiączki lub nieprawidłową w wielu chorobach).

Białe krwinki. Bezbarwne komórki krwi. Wszystkie rodzaje białych krwinek (limfocyty, monocyty, bazofile, eozynofile i neutrofile) mają jądro i są zdolne do aktywnego ruchu ameboidów. Bakterie i martwe komórki są wchłaniane w ciele, wytwarzane są przeciwciała.
Średnia liczba leukocytów wynosi od 4 do 9 tysięcy w 1 μl krwi. Stosunek ilościowy między poszczególnymi postaciami białych krwinek nazywa się recepturą białych krwinek..

Normalne leukocyty są rozmieszczone w następujących proporcjach: bazofile - 0,1%, eozynofile - 0,5-5%, dźgnięte neutrofile 1-6%, segmentowane neutrofile 47-72%, limfocyty 19-37%, monocyty 3-11%. Zmiany w formule leukocytów występują z różnymi patologiami.

Leukocytoza - wzrost liczby leukocytów może być fizjologiczny (na przykład podczas trawienia, ciąży) i patologiczny - z niektórymi ostrymi i przewlekłymi infekcjami, chorobami zapalnymi, zatruciami, silnym głodem tlenu, z reakcjami alergicznymi oraz u osób z nowotworami złośliwymi i chorobami krwi. Leukocytoza zwykle wiąże się ze wzrostem liczby neutrofili, rzadziej innych rodzajów leukocytów..

Do leukopenii - spadek liczby leukocytów prowadzi do uszkodzenia promieniowaniem, kontaktu z wieloma chemikaliami (benzen, arsen, DDT itp.); przyjmowanie leków (leki cytotoksyczne, niektóre rodzaje antybiotyków, sulfonamidy itp.). Leukopenia występuje w przypadku wirusowych i ciężkich infekcji bakteryjnych, chorób układu krwionośnego.

Wskaźniki krzepnięcia. Czas krwawienia zależy od czasu jego trwania od powierzchownego nakłucia lub nacięcia skóry. Norma: 1-4 minuty (według Duke'a). Czas krzepnięcia obejmuje moment od kontaktu krwi z obcą powierzchnią do powstania skrzepu.

Wskaźniki biochemiczne w onkologii

Ponieważ narządy i układy ludzkiego życia wytwarzają pewną ilość niektórych substancji, a w przypadku złośliwej choroby równowaga tych substancji jest zaburzona, naukowcy opracowali metodę określania raka na podstawie objętości takich substancji we krwi. Nazywano je markerami nowotworowymi. Różne narządy mają własne indywidualne markery nowotworowe:

  • raka piersi u kobiet zdiagnozowano za pomocą markera CA72-4;
  • marker CA 15-3, oprócz raka piersi, może wskazywać na raka jajnika;
  • w przypadku złośliwych chorób płuc lub pęcherza można go wykryć za pomocą markera CYFRA 21-1;
  • gruczolak prostaty męskiej, złośliwy i łagodny, objawia się wzrostem markera PSA;
  • problemy onkologiczne z trzustką określa marker CA 19-9.
  • marskość wątroby lub jej złośliwy guz wykrywany jest przez wzrost ilości alfa-fetoproteiny;
  • Marker CA 125 może wskazywać na raka trzustki lub raka jąder u mężczyzn.

Te dane uzupełniają listę biochemii krwi. Ich analiza jest przypisana do pacjentów zagrożonych. Analiza markerów nowotworowych odbywa się za pomocą chemiluminescencji. Ta metoda nie jest używana do określania kluczowych wskaźników..

Deszyfrowanie analizy

Przy prawidłowej interpretacji analizy biochemicznej krwi można określić obecność zaburzeń w metabolizmie wody i soli, zidentyfikować procesy zapalne i infekcje, a także ocenić stan zdrowia wszystkich narządów pacjenta. Rozważ główne badane wskaźniki i ich wartości normalne.

Totalna proteina. Białko bierze udział w przetwarzaniu i transporcie składników odżywczych. Normę uważa się za wskaźnik białka 64–84 g / l. Jego wzrost może być spowodowany chorobą zakaźną, zapaleniem stawów, reumatyzmem lub onkologią..

Hemoglobina. Jest odpowiedzialny za transport tlenu w całym ciele. Dla mężczyzn normalna wartość wynosi od 130 do 160 g / l, a dla kobiet - 120-150 g / l. Spadek tych wartości wskazuje na możliwą niedokrwistość.

Haptoglobina. Wiąże hemoglobinę i magazynuje żelazo w ciele. Jego norma w surowicy krwi dla dzieci wynosi 250–1380 mg / l, w zależności od wieku, dla dorosłych - 150–2000 mg / l, dla osób starszych - 350–1750 mg / l. Niski poziom wskazuje na choroby autoimmunologiczne, choroby wątroby, powiększoną śledzionę lub wady błony erytrocytów, a wysoki poziom wskazuje na obecność nowotworów złośliwych.

Glukoza. Odpowiada za metabolizm węglowodanów. Krew tętnicza zawiera ją w większej ilości niż żylna. Norma tego wskaźnika wynosi 3,30–5,50 mmol / l. Poziom powyżej tego wskazuje na zagrożenie cukrzycą lub upośledzoną tolerancję glukozy..

Mocznik. Jest głównym produktem rozpadu białek, a jego wartość nie powinna przekraczać 2,5–8,3 mmol / l. Przyczyną wysokiego poziomu może być niewystarczająca czynność nerek, niewydolność serca, guzy, krwawienie, niedrożność jelit lub niedrożność dróg moczowych. Krótkotrwały wzrost mocznika występuje podczas intensywnego treningu lub aktywności fizycznej.

Kreatynina Podobnie jak mocznik, kreatynina jest wskaźnikiem czynności nerek i bierze udział w metabolizmie energetycznym tkanek. Jego norma we krwi zależy bezpośrednio od masy mięśniowej i wynosi 62–115 µmol / L dla mężczyzn i 53–97 µmol / L dla kobiet. Ważniejsze jest nadczynność tarczycy lub niewydolność nerek..

Cholesterol Jest składnikiem metabolizmu tłuszczów i bierze udział w budowie błon komórkowych, syntezie hormonów płciowych i witaminy D. Istnieje kilka rodzajów cholesterolu: całkowity cholesterol lipoproteinowy niskiej gęstości (LDL) i wysokiej gęstości (HDL). Za normę dla całkowitego cholesterolu uważa się wartość 3,5–6,5 mmol / l. Wzrost wskazuje na choroby układu sercowo-naczyniowego lub wątroby i możliwość rozwoju miażdżycy.

Bilirubina. Powstaje podczas rozpadu hemoglobiny. Bilirubina bezpośrednia i pośrednia razem tworzą wspólny, jej norma wynosi 5–20 μmol / l. Wyższa wartość (ponad 27 μmol / L) objawia się żółtaczką i może być spowodowana rakiem, chorobami wątroby, zapaleniem wątroby, zatruciem, marskością wątroby, kamicą żółciową lub brakiem witaminy B12.

AlAT (ALT) - aminotransferaza alaninowa. Enzym ten zawiera komórki wątroby, nerek i serca, więc jego obecność we krwi wskazuje na zniszczenie komórek tych narządów. W przypadku mężczyzn normę uważa się za wskaźnik do 41 jednostek / litr, w przypadku kobiet - do 31 jednostek / litr. Wysoka wartość ALT wskazuje na uszkodzenie serca lub wątroby, czyli możliwą obecność wirusowego zapalenia wątroby, marskości wątroby, raka wątroby, zawału serca, niewydolności serca lub zapalenia mięśnia sercowego.

AsAT (AST) - aminotransferaza asparaginianowa. Enzym ten, podobnie jak ALAT, znajduje się w sercu, wątrobie i nerkach i bierze udział w metabolizmie aminokwasów. Jego normą dla mężczyzn jest wskaźnik do 41 jednostek / litr, dla kobiet - do 31 jednostek / litr. Wzrost wskazuje na zawał serca, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, rak wątroby lub niewydolność serca.

Lipaza Enzym rozpadu tłuszczu

Najważniejsza jest lipaza trzustkowa (trzustkowa). Zwykle jego zawartość nie powinna przekraczać 190 u / l

Większe znaczenie może wskazywać na objawy choroby trzustki..

Amylasa. Zajmuje się rozkładem węglowodanów z pożywienia i zapewnia ich trawienie. Można go znaleźć w gruczołach ślinowych i trzustce. Wyróżnia się alfa amylazę (diastazę) i amylazę trzustkową. Ich norma wynosi odpowiednio 28–100 u / li 0–50 u / l. Wysokie poziomy amylazy wskazują na zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, cukrzycę, torbiele trzustki, kamienie, zapalenie pęcherzyka żółciowego lub niewydolność nerek.

Należy zauważyć, że czasami wyniki mogą wskazywać na zupełnie inne choroby, dlatego zaleca się skontaktowanie ze specjalistą w celu odszyfrowania standardów badania krwi dla biochemii.

Jak wykonuje się biochemiczne badanie krwi? Czy konieczne jest przygotowanie?

Analiza biochemiczna przeprowadzana jest wyłącznie z krwi żylnej, przy planowanej diagnozie zaleca się przyjmowanie jej rano. Przygotowanie jest niezwykle ważne dla tej analizy, ponieważ większość testów reaguje na zmiany diety, stylu życia i leków. Dlatego zaleca się przestrzeganie następujących zasad:

  • 3-5 dni na konsultację z lekarzem na temat przyjmowania leków; jeśli nie można przerwać leczenia, wszystkie leki są wskazane w formularzu skierowania;
  • wyklucz spożycie witamin, suplementów diety w ciągu 2-3 dni;
  • przez 48 godzin, aby zrezygnować z alkoholu, a na dzień z tłustych, smażonych i pikantnych potraw, kawy, mocnej herbaty;
  • poprzedniego dnia aktywność fizyczna i przeciążenie emocjonalne, kąpiel w gorącej wodzie, kąpiel w saunie,
  • w temperaturze i ostrej infekcji lepiej odroczyć badanie, jeśli nie zostało to wcześniej uzgodnione z lekarzem prowadzącym;
  • ściśle przestrzegać odstępu od ostatniego posiłku do wizyty w laboratorium - 8-12 godzin, rano dozwolona jest tylko zwykła woda pitna;
  • jeśli przepisane są badania instrumentalne (prześwietlenie, tomografia), fizjoterapia, to przechodzą one po oddaniu krwi;
  • bezpośrednio przed diagnozą laboratoryjną palenie nie jest dozwolone w ciągu pół godziny, należy unikać stresujących efektów.

Co pokazuje analiza biochemiczna

Medycyna nigdy nie stoi w miejscu. Co roku odkrywane są nowe choroby i opracowywane są nowe metody ich diagnozowania i leczenia. Bardzo ważny jest etap postawienia prawidłowej diagnozy..

Aby to zrobić, potrzebujesz co najmniej dwóch rzeczy: doświadczonego lekarza i odpowiednio dobranych metod diagnostycznych. Bardzo często lekarze przepisują biochemiczne badanie krwi. Taka popularność tej metody wynika z faktu, że prawie każda choroba zmienia skład biochemiczny krwi.

Czasami prawidłową diagnozę można postawić tylko wtedy, gdy dostępna jest biochemia krwi..

Jak pobiera się krew do analizy biochemicznej

Do tej analizy użyto krwi żylnej. Jest bardziej pouczający pod względem biochemicznym, ponieważ już przeszedł przez tkanki ciała i zmienił jego skład. Następnie krew jest wysyłana do laboratorium, gdzie w specjalnych urządzeniach, przy użyciu odczynników, analiza biochemiczna.

Grupy wskaźników biochemicznej analizy krwi

Biochemia krwi ma ponad tysiąc wskaźników. Ale w codziennej praktyce medycznej stosuje się tylko niewielką ich część. Wskaźniki są podzielone na specjalne grupy, co upraszcza ich analizę.

Grupa metabolizmu białek w analizie biochemicznej

  • Białko ogółem (norma 65–85 g / l). Jest to całość wszystkich głównych białek krwi. Wskaźnik może wzrosnąć wraz z białaczką i chorobami zapalnymi. Zmniejsza choroby wątroby, w których jest syntetyzowany, lub choroby nerek, przez które można go utracić.
  • Albumina (norma 35–45 g / l). Jest to białko, które zwykle jest najwięcej we krwi. Jest produkowany w wątrobie i jest nosicielem różnych substancji we krwi. Wytwarza również silne ciśnienie onkotyczne, które pomaga zatrzymać płyn w naczyniach..
  • Globuliny (norma 35–45% całkowitego białka). Globuliny obejmują: globuliny alfa-1, alfa-2, beta i gamma. Ich zmiany są charakterystyczne dla procesów zapalnych w ciele. Wyraźny wzrost globulin gamma wskazuje na szpiczaka mnogiego (białaczkę).
  • Fibrynogen (norma 2-4 g / l). Jest to białko uczestniczące w krzepnięciu krwi. Często wzrasta w chorobach zapalnych.
  • Kreatynina (norma 45–115 μmol / L). Jest to istotny produkt organizmu, który często zwiększa się wraz z zaburzeniami czynności nerek..
  • Mocznik (norma 2,5–8,3 mmol / L). Kolejna substancja, którą nerki muszą usunąć z organizmu.
  • Seromukoid (norma 0,13–0,2 jednostki). Jest to białko ostrej fazy, które wskazuje na stan zapalny..
  • Test tymolowy (norma 0–6 jednostek). Wzrost różnych chorób wątroby.
  • Cholesterol całkowity (normalny 3-6 mmol / l). Uczestniczy w budowie błony komórkowej i syntezie hormonów. Wraz ze wzrostem zwiększa się ryzyko rozwoju miażdżycy.
  • Trójglicerydy (norma do 2,3 mmol / l). Jest to główny lipid organizmu, który odkłada się w tkance tłuszczowej i jest wykorzystywany do wytwarzania energii.
  • Lipoproteiny są transporterami tłuszczów w całym ciele. Istnieje kilka rodzajów lipoprotein: bardzo niska gęstość, niska gęstość, wysoka gęstość.

Grupa wymiany pigmentów w analizie biochemicznej

  • Bilirubina całkowita (norma 8–21 μmol / L). Bilirubina powstaje w wyniku rozpadu czerwonych krwinek.
  • Bilirubina pośrednia (norma 75% całości). Jego wzrost może wskazywać na masowy lub przyspieszony rozpad czerwonych krwinek..
  • Bilirubina bezpośrednia (norma 25% całości). Wzrost chorób wątroby i pęcherzyka żółciowego.
  • Hemoglobina (norma dla mężczyzn wynosi 130-160 g / l, dla kobiet 120-140 g / l). Jest to białko związane z atomem żelaza. Jest częścią czerwonych krwinek. Zmniejsza się z anemią o różnej etiologii.

Grupa metabolizmu węglowodanów w analizie biochemicznej

  • Glukoza (norma 3,5–5,5 mmol / l). Zwiększony poziom glukozy wskazuje na cukrzycę.
  • Hemoglobina glikozylowana (norma 4,5-6% molowych). Kolejny wskaźnik stosowany w celu wyjaśnienia cukrzycy.

Grupa enzymów w analizie biochemicznej

  • AST (norma do 20 jednostek / l) i ALT (norma do 40 jednostek / l). Są to enzymy wątrobowe, które rosną wraz ze zniszczeniem komórek..
  • GGTP (normalnie do 30 jednostek / l) i fosfataza alkaliczna (normalnie do 150 jednostek / l). Wzrost tych enzymów występuje przy stagnacji żółci w wątrobie lub woreczku żółciowym..
  • Alfa-amylaza (norma 25–150 jednostek / l). Enzym trzustkowy, którego poziom wzrasta, gdy jest uszkodzony.

Są to główne, ale nie wszystkie biochemiczne parametry krwi. Nie zapominaj, że ta analiza powinna być powiązana z twoimi skargami, objawami i innymi metodami diagnostyki instrumentalnej i laboratoryjnej. Tylko kompleksowe badanie pomoże wykryć wszystkie twoje choroby..

Dekodowanie biochemicznego badania krwi

Podczas dekodowania biochemicznego badania krwi brane są pod uwagę normalne wskaźniki dla mężczyzn, kobiet i dzieci. Jeśli uzyskasz złe wyniki, musisz skonsultować się z lekarzem.

Norma dla dorosłych kobiet i mężczyzn pod względem

Kluczowe wskaźniki dla dorosłych zależą od płci. Normę standardowego, często przypisywanego zestawu podano w tabeli.

Chemia krwi

Biochemiczne badanie krwi - zaawansowane badanie laboratoryjne w celu określenia poziomu enzymów, elektrolitów, metabolitów węglowodanów, białka, metabolizmu lipidów. Dzięki temu badaniu możesz uzyskać informacje na temat stanu narządów wewnętrznych, ocenić metabolizm i zapotrzebowanie organizmu na składniki odżywcze, witaminy i minerały.

Badania krwi

Analiza biochemii jest podana w diagnozie różnych chorób, w obecności odchyleń w ogólnym badaniu krwi, a także w celu monitorowania skuteczności procesu leczenia.

Próbki krwi są pobierane przez doświadczone pielęgniarki w naszej klinice lub w domu. Gotowe wyniki są automatycznie wysyłane na pocztę pacjenta w ciągu 1-2 dni.

Na notatce! Krew jest podstawą życia. Najmniejsza zmiana w jej składzie wynika z odchyleń w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych, układów metabolicznych lub z powodu wpływu negatywnych czynników środowiskowych (słaba ekologia, szkodliwa produkcja). Lekarz dowolnej specjalizacji, wykorzystując tę ​​analizę w swojej praktyce, otrzymuje niezawodne narzędzie diagnostyczne.

W zależności od listy skarg i ogólnego obrazu klinicznego lekarz może przepisać zarówno standardowy zestaw „biochemii krwi”, jak i badanie poszczególnych wskaźników.

Co obejmuje biochemiczne badanie krwi

Standardowa analiza biochemiczna obejmuje następujące wskaźniki:

  • grupa węglowodanowa: glukoza, fruktozamina;
  • substancje pigmentowe (bilirubina);
  • enzymy (AST, ALT, gamma-GT, fosfataza alkaliczna);
  • profil lipidowy (cholesterol całkowity, LDL, trójglicerydy);
  • białka (białko całkowite, albumina);
  • związki azotu (mocznik, kwas moczowy, kreatynina);
  • elektrolity (K, Na, Cl);
  • żelazo w surowicy;
  • Białko C-reaktywne.

Jak zachodzą przygotowania do analizy biochemicznej?

Specjalne długoterminowe przygotowanie nie jest potrzebne. Wystarczy spełnić podstawowe wymagania:

  1. Trzymaj się standardowej diety, unikaj egzotycznych i nietypowych potraw dla swojego menu.
  2. Przestań brać leki. Statyny, hormony, antybiotyki bezpośrednio wpływają na biochemię krwi. Jeśli odmowa przyjęcia leków nie jest możliwa, powiadom lekarza o lekach i ich dawkach..
  3. W ciągu 2-3 dni wyeliminuj lub zredukuj w jak największym stopniu spożywanie alkoholu, kwaśnych soków, herbaty, kawy, napojów energetycznych. Ogranicz nikotynę (ostatni papieros - nie później niż 1 godzinę przed oddaniem krwi).
  4. Unikaj stresujących sytuacji, aktywnego sportu i aktywności fizycznej.
  5. Ostatni posiłek - 12 godzin przed analizą.
  6. Rano przed zabiegiem wypij szklankę czystej wody bez gazu.

Wskazania do biochemicznej analizy krwi

Analiza biochemiczna jest zalecana w następujących przypadkach:

  • wyjaśnić kontrowersyjną diagnozę w obecności niespecyficznych objawów (nudności, wymioty, ból);
  • zidentyfikować wczesne stadia choroby (lub z ukrytym procesem patologicznym);
  • monitorować stan ciała podczas okresu leczenia;
  • podczas ciąży (w każdym trymestrze ciąży);
  • kontrolować grupy ryzyka cukrzycy, chorób sercowo-naczyniowych;
  • w przypadku zatrucia;
  • z chorobami wątroby, nerek i trzustki;
  • do śledzenia poziomu pierwiastków śladowych i witamin w przypadku naruszenia ich wchłaniania lub do normalizacji diety.

Krew pobierana jest z żyły, sama procedura trwa kilka minut. Podczas pobierania krwi stosuje się tylko sterylne narzędzia jednorazowe, skóra w miejscu nakłucia jest dokładnie leczona środkiem antyseptycznym.

Kluczowe wskaźniki biochemicznego badania krwi

Niezależna próba ustalenia, co pokazuje analiza biochemiczna, może prowadzić do nieodpowiednich wniosków, ponieważ różnica wskaźników zależy nie tylko od wieku, płci i stanu zdrowia, ale także od szeregu indywidualnych cech ciała, które tylko doświadczony lekarz może zastąpić.

Dekodowanie biochemicznego badania krwi


Białko całkowite jest określane z uwzględnieniem dwóch frakcji białkowych: albuminy i globuliny. Jest to ważny wskaźnik stanu odporności, ciśnienia osmotycznego i aktywności metabolicznej. Norma: 64-83 g / l.

  • podwyższone poziomy: infekcje, stany zapalne, choroby autoimmunologiczne, ciężkie odwodnienie, złośliwy proces nowotworowy;
  • niski poziom: choroby żołądkowo-jelitowe, problemy z nerkami, nadczynność tarczycy, przedłużone przeciążenie fizyczne.

Węglowodany są przede wszystkim reprezentowane przez glukozę - główny produkt metabolizmu węglowodanów. Służy do monitorowania stanu trzustki i tarczycy, układu przysadki mózgowej, nadnerczy. Norma: 3,5–5,5 mmol / l.

  • podwyższone poziomy: cukrzyca typu 1 i typu 2, przewlekłe zapalenie trzustki, patologia wątroby i układ filtrujący nerek, zaburzenia hormonalne;
  • niski poziom: zaburzenia czynności wątroby, guzy trzustki, niewydolność układu hormonalnego.

Cholesterol całkowity jest ważnym składnikiem metabolizmu lipidów i budulcem ścian komórkowych, uczestnikiem układu hormonalnego i syntezy witamin.

Norma: 3,5-6,5 mmol / l.

  • podwyższony poziom - zwiastun lub oznaka miażdżycy i choroby wieńcowej serca, oznaka uszkodzenia wątroby, nerek, tarczycy;
  • niski - wskazuje na obecność patologii asymilacji substancji w przewodzie pokarmowym, problemów zakaźnych i hormonalnych.

Bilirubina całkowita pozwala ocenić stan wątroby i pęcherzyka żółciowego, choroby układu krwionośnego i obecność procesów zakaźnych. Norma: 5-20 mikromoli / l.

  • wzrost stężenia bilirubiny wskazuje na problemy z wątrobą / układem żółciowym (wirusowe zapalenie wątroby, choroba kamieni żółciowych, marskość wątroby i rak wątroby), a także brak witaminy B12;
  • niski - można zaobserwować z niedokrwistością, a także z niedożywieniem (często z powodu diety).

ALT jest enzymem wątrobowym o nieco niższym stężeniu występującym w sercu, trzustce i nerkach. Wchodzi do krwioobiegu podczas procesów patologicznych, które naruszają strukturę komórek narządów.

Norma: do 31 jednostek / l - dla kobiet; do 44 u / l - dla mężczyzn. Zwiększone tło wskazuje na infekcję wątroby, zawał mięśnia sercowego (określony przez stosunek z AST).

AST jest ważnym enzymem komórkowym dla metabolizmu aminokwasów. Występuje w wysokim stężeniu w wątrobie i komórkach mięśnia sercowego. Norma: 10-40 jednostek / l.

  • zwiększone tło wskazuje na zawał mięśnia sercowego, problemy z wątrobą, trzustkę;
  • zmniejszone stężenie - oznaka ciężkiej martwicy, uszkodzenia wątroby, niedoboru witaminy B6.

Kreatynina jest ważnym uczestnikiem dostaw energii do układu mięśniowego. Jest produkowany przez nerki, dlatego jest bezpośrednim znakiem jakości ich pracy. Norma: 62-115 mikromoli / l - dla mężczyzn; 53-97 mikromoli / l - dla kobiet.

  • zwiększone stężenie - wskaźnik rozległego uszkodzenia mięśni, niewydolności nerek;
  • zmniejszone tło obserwuje się podczas postu, dystrofii, podczas ciąży.

Mocznik jest produktem metabolizmu białek. Bezpośrednio związane z systemem żywienia (wegetariańskie lub mięsożerne) i wiekiem osoby (u osób starszych wartość wzrasta). Norma: 2,5-8,3 mmol / l.

  • wzrost mocznika wskazuje na nieprawidłowe funkcjonowanie nerek i serca, z krwawieniem, nowotworami, kamicą moczową i naruszeniem przewodu pokarmowego;
  • zmniejszone stężenie jest typowe dla kobiet w ciąży i z zaburzeniami czynności wątroby.

Białko C-reaktywne - wskaźnik procesu zapalnego.

Norma: do 5 mg / l. Im wyższe stężenie, tym bardziej aktywny jest proces zapalny.

Tabela dekodująca do analizy biochemicznej krwi u dorosłych

Wszystkie normy analizy biochemicznej krwi zawierają tabelę. Jest wykorzystywany przez lekarzy do rozszyfrowywania analiz i interpretacji danych, biorąc pod uwagę ogólny obraz kliniczny stanu pacjenta..

Biochemiczne badanie krwi - transkrypt u dorosłych, norma w tabeli

Z artykułu dowiesz się wszystkiego o analizie biochemicznej krwi, podany jest transkrypcja wyników u dorosłych, a norma wskaźników przedstawiona jest w tabeli. Biochemiczne badanie krwi to kompleksowa diagnostyka laboratoryjna stosowana do oceny funkcjonowania układu krwiotwórczego, wątroby, nerek, trzustki i innych gruczołów, a także równowagi makro- i mikroelementów u ludzi.

Badanie laboratoryjne podstawowych kryteriów jest uważane za najbardziej niezawodne i niedrogie w rutynowej praktyce medycznej. Pozwala zidentyfikować rozwój patologii na wczesnym etapie..

Co to jest biochemiczne badanie krwi?

Biochemiczne badanie krwi jest konieczne i jest uważane za „minimum kliniczne” przy każdej wizycie u lekarza. Badanie obejmuje zestaw podstawowych wskaźników biochemicznych lub rozbudowany kompleks, który pozwala ocenić pracę wszystkich ludzkich układów i narządów. Ponadto określa się skuteczność leczenia i identyfikuje możliwe działania niepożądane.

Należy zauważyć, że wyniki biochemicznego badania krwi nie są wystarczające do postawienia ostatecznej diagnozy. Konieczne jest uwzględnienie danych dodatkowych metod badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Ponadto kryteria są mierzone co najmniej dwa razy. Podobną taktykę stosuje się do śledzenia stanu zdrowia ludzi w czasie..

Co pokazuje biochemiczne badanie krwi?

Podstawowe biochemiczne badanie krwi składa się z 8 głównych kryteriów:

  • Aminotransferaza alaninowa (ALAT) jest enzymem, którego przeważająca ilość znajduje się w komórkach nerek i wątroby. Określenie wartości ALAT pozwala na wczesne wykrycie zapalenia wątroby o etiologii wirusowej lub toksycznej, a także ocenę skuteczności wybranych taktyk leczenia. Poziom enzymu wzrasta również z białaczką limfoblastyczną, mononukleozą zakaźną, ciężkim zapaleniem trzustki, wstrząsami o różnej etiologii, ostrym zawałem mięśnia sercowego itp.;
  • aminotransferaza asparaginianowa (ASAT) jest enzymem, którego główna część jest osadzana w komórkach wątroby (hepatocytach) i mięśniu sercowym, w mniejszej ilości - w nerkach i tkance mięśniowej. Badanie jest konieczne do wczesnego rozpoznania patologii wątroby, serca i nerek. Szczególnie ważna jest analiza dla osób, które przyjmują leki toksyczne dla hepatocytów;
  • poziomy cukru są mierzone u wszystkich pacjentów w celu wczesnego wykrycia cukrzycy, a także, jeśli to konieczne, kontrolowania jej przebiegu. Diagnoza dla kobiet w ciąży polega na wykluczeniu cukrzycy ciążowej, której cechą jest spontaniczne zniknięcie po porodzie;
  • kreatynina jest końcowym produktem metabolizmu kreatyny niezbędnym do prawidłowego przebiegu reakcji energetycznych i dostarczania energii mięśniowej. Odchylenie od normalnego poziomu kreatyniny sugeruje zaburzenie czynności nerek lub rozwój przewlekłej choroby prowadzącej do patologii nerek;
  • mocznik jest produktem zawierającym azot końcowego rozpadu cząsteczek białka, którego określenie pozwala, w połączeniu z innymi laboratoryjnymi cząsteczkami markerowymi, zidentyfikować niewydolność nerek i inne zaburzenia czynności nerek;
  • białko całkowite - kryterium odzwierciedlające funkcjonowanie metabolizmu peptydów. Oddzielnie całkowita zawartość białka w surowicy pozwala jedynie na wstępną diagnozę zaburzeń przewodu pokarmowego. Ponadto badanie jest konieczne do oceny sił rezerwowych organizmu przed wyznaczeniem agresywnych metod leczenia;
  • bilirubina jest produktem rozpadu cząsteczek białka zawierających hem (hemoglobina, mioglobina). Jest to główny składnik żółci. Pokazuje stan wątroby i narządów krwiotwórczych, pozwala ocenić nasilenie wirusowego zapalenia wątroby, a także patologię trzustki i innych gruczołów;
  • cholesterol - jest zawarty w błonie cytoplazmatycznej eukariontów i pozwala pozbyć się chorób serca i miażdżycy.

Zaawansowana diagnostyka

Kompleksowe biochemiczne badanie krwi obejmuje, oprócz głównych 6 dodatkowych kryteriów laboratoryjnych:

  • amylaza trzustkowa jest enzymem trzustki i gruczołów ślinowych, niezbędnym do rozkładu węglowodanów. W ostrym stadium zapalenia trzustki kryterium wzrasta do 90%;
  • enzym transferaza gamma-glutaminianowa (gamma-GT) jest niezbędny do prawidłowego przebiegu reakcji biochemicznych w hepatocytach i drogach żółciowych. Odnosi się do najbardziej wrażliwych metod diagnozowania stagnacji żółci;
  • żelazo w surowicy, które jest głównym składnikiem czerwonych krwinek (czerwonych krwinek). Pozwala zdiagnozować różnego rodzaju niedokrwistość spowodowaną niedoborem lub nadmiarem pierwiastków śladowych;
  • jony wapnia - najważniejszy minerał, którego 99% znajduje się w tkance kostnej. Wyniki oceniają stan metabolizmu wapnia. A także do diagnozowania chorób kości, układu nerwowego i moczowego;
  • lipidy w surowicy, których rozpad uwalnia dużą ilość energii zużywanej przez tkankę mięśniową. Szczególnie ważna jest analiza dla osób z cukrzycą, ponieważ codzienne wahania cukru w ​​surowicy prowadzą do wzrostu stężenia neutralnych tłuszczów. Taki stan zwiększa ryzyko rozwoju miażdżycy - powstawania blaszek tłuszczowych w naczyniach i ich późniejszej blokady;
  • fosfataza alkaliczna jest katalizatorem reakcji biochemicznych w wątrobie i przewodach żółciowych. Znaczenie diagnostyczne tego kryterium wzrasta w połączeniu z testem gamma-HT i umożliwia wykrycie przewlekłego zapalenia wątroby, marskości wątroby, zapalenia dróg żółciowych i patologii kości.

Kto jest przypisany do badania?

Główne wskaźniki biochemicznego badania krwi u dorosłych i dzieci są wykrywane podczas standardowego rocznego badania profilaktycznego, a także, jeśli to konieczne, w klinice szpitalnej. Rozważany rodzaj diagnozy laboratoryjnej jest również niezbędny do oceny dynamiki przebiegu choroby i skuteczności wybranych taktyk leczenia. W przypadku braku pozytywnych zmian rozstrzyga się kwestię korekty schematu leczenia.

Pacjenci często zastanawiają się - jakie są wskazania do biochemicznego badania krwi? Z reguły wskazaniami są dolegliwości bólowe w każdym narządzie, zwiększone zmęczenie i drażliwość, a także podejrzenie choroby w wyniku badania ultrasonograficznego, MRI lub CT.

Badanie kontrolne po wyzdrowieniu jest przeprowadzane w celu wczesnego rozpoznania nawrotu patologii lub identyfikacji powikłań.

W połączeniu z rodzajem rozważanego badania zaleca się ogólne badanie krwi i moczu. Według wszystkich danych z badań krwi, które uwzględniają różne kryteria (od 10 do 30), można podejrzewać rozwój procesu zapalnego, zakaźnego lub onkologicznego u ludzi we wczesnym stadium. Analiza moczu pozwala wykryć naruszenia pracy narządów moczowo-płciowych, nerek, a także równowagi wodno-elektrolitowej.

Przygotowanie i dostawa analizy

Biomateriałem do badania jest krew żylna pobrana z żyły łokciowej w łokciu. Na wyniki mogą wpływać dobowe fluktuacje niektórych substancji w ludzkim ciele i czynniki zewnętrzne. Konieczne jest odpowiednie przygotowanie przed pobraniem biomateriału do analizy biochemicznej krwi, aby wyeliminować prawdopodobieństwo fałszywych wyników.

Zasady przygotowania dla pacjentów:

  • dzieci w wieku do 1 roku nie mogą być karmione 40 minut przed pobraniem krwi. Dzieci poniżej 5 roku życia powinny być ograniczone do 3 godzin, a dorośli - 8-12 godzin;
  • Ważne jest, aby dostosować dietę na 1 dzień, z wyłączeniem wszystkich smażonych, wędzonych i wysokotłuszczowych potraw. Takie pożywienie aktywuje przewód pokarmowy i zwiększa produkcję enzymów trawiennych. Może to prowadzić do fałszywie dodatnich wyników fałszywych;
  • w celu ułatwienia pobrania biomateriału przed zabiegiem zaleca się pić 1-2 szklanki czystej niesłodzonej wody bez gazu. Ta zasada jest szczególnie ważna dla dzieci;
  • na 1 dzień, w porozumieniu z lekarzem prowadzącym, podawanie leków zostaje anulowane. Jeśli nie można anulować istotnych preparatów, konieczne jest powiadomienie o nich pracownika laboratorium;
  • palenie nie jest dozwolone 30 minut przed analizą;
  • Konieczne jest unikanie stresu fizycznego lub emocjonalnego, który wpływa na funkcjonowanie układu hormonalnego i hormonalnego. Co najmniej 1 godzina 15 minut przed pobraniem biomateriału pacjent musi spokojnie siedzieć w laboratorium w wygodnej pozycji.

Metody badawcze

Okresy badań i ceny mogą się różnić. Opracowane i znormalizowane metody określania głównych wskaźników przedstawiono w tabeli.

Nazwa kryterium

Metodologia
ALATTest kinetyczny UV1 dzień, nie licząc dnia pobrania biomateriału
ASAT
Wspólne białkoMetoda kolorymetryczna (ocena fotometryczna)
Bilirubina
Jony żelaza
Trójglicerydy
Cholesterol
Jony wapniowe
Gamma GTMetoda oksydazy cholinowej
Całkowita fosfataza alkaliczna
CukierMetoda immunoinhibicji (heksokinaza)
KreatyninaMetoda kinetyczna (reakcja Jaffe)
Kwas moczowyEnzymatyczna metoda kolorymetryczna (ilościowa)
Amylaza trzustkowaEnzymatyczna metoda kolorymetryczna

Dekodowanie norm analizy biochemicznej krwi u dorosłych w tabeli

Ważne: tylko lekarz prowadzący może poradzić sobie z dekodowaniem analizy biochemicznej. W takim przypadku wszystkie markery laboratoryjne należy wziąć pod uwagę w dynamice.

Innymi słowy, aby uzyskać najbardziej kompletny obraz, który odzwierciedla zdrowie człowieka, diagnostyka laboratoryjna musi zostać powtórzona co najmniej dwa razy. Badania są zalecane w jednym laboratorium. Ma to na celu wyeliminowanie błędu urządzeń i uzyskanie jak najdokładniejszego wyniku..

Zabronione jest samodzielne interpretowanie danych uzyskanych w celu samodiagnozy i wyboru metody leczenia. Takie taktyki prowadzą do możliwego pogorszenia stanu zdrowia i powikłań..

Odszyfrowanie wyników biochemii krwi u dorosłych i normy wskaźników przedstawiono w tabeli.

ALAT (jednostka / l)

ASAT (jednostka / l)

Cukier (mmol / L)

Kreatynina (μmol / L)

Mocznik (mmol / L)

Bilirubina całkowita (μmol / L)

Cholesterol (mmol / L)

PiętroWiekWartości referencyjne
-0-1 rokDo 55
1-8 latDo 30
8-18 latDo 40
Mąż.Ma ponad 18 latDo 41
Żony.Do 33
-0–4 lataDo 56
4-8 latDo 60
8-15 latDo 40
15-18 latDo 38
MężczyznaMa ponad 18 latDo 40
KobietaDo 32
-Do 15 lat3,4 - 5,7
Ma ponad 15 lat4,3 - 6,4
Kobiety w ciąży-4,0 - 5,2
-0-1 miesiąc20–70
Do 12 miesięcy17–40
1-3 lata20–35
3-5 lat28–44
5-8 lat30–55
8-10 lat35–67
10-13 lat45–73
13-15 lat47–73
MężczyznaMa ponad 15 lat60–110
Kobieta45–80
-Do 4 lat1,6–6
4-15 lat2.7-6.5
15-20 lat3-7.7
Mężczyzna20–55 lat3,5 -7,5
Ma ponad 55 lat3 - 9,5
Kobieta20–55 lat2,5 - 7
Ma ponad 55 lat3,5 - 7,3

Białko ogółem (g / l)

-Do sześciu miesięcy45–75
Do 1 roku50–76
1-3 lata55–75
3-18 lat62–85
Ma ponad 18 lat65–85
-Do 1 dnia25–150
1-3 dni55–200
Tydzień 125-207
Starsze niż 6 dni3,6-20
-Każdy3-5,5

Co może wpłynąć na wynik?

Należy pamiętać, że niewielkie pojedyncze odchylenie wyników od wartości normalnych nie ma znaczenia diagnostycznego. Może to wynikać z aktywności enzymów wątrobowych po wypiciu. Wiele z rozpatrywanych kryteriów zmienia się w ciągu dnia na tle spożytej żywności lub narkotyków. Wartość diagnostyczna ma znaczące (co najmniej 1,5 razy) stałe odchylenie od wartości referencyjnych, których wybór jest ważny z uwagi na płeć, wiek i fazę cyklu miesiączkowego.

Często zadawane pytania na temat tego, co powoduje wahania poziomu glukozy we krwi? Zwykle minimalna zawartość glukozy jest odnotowywana natychmiast po przebudzeniu, jednak po śniadaniu kryterium powinno przyjąć normalne wartości. Znaczny wzrost glukozy jest spowodowany przez niektóre produkty, na przykład kawę, pizzę, słodycze, frytki. Oprócz cukrzycy odchylenie glukozy od normy może wskazywać na niewydolność hormonalną, patologie trzustki, a także choroby wątroby.

Cholesterol zmienia się również w ciągu dnia. Na jego wartość wpływa palenie, wykorzystanie tłuszczów zwierzęcych. Oprócz predyspozycji genetycznych, a także przyjmowania sterydów i hormonów.

Metabolizm lipidów pozostaje podwyższony od 5 do 10 razy po jedzeniu przez kilka godzin. Stwierdzono, że u tej samej osoby kryterium miesięczne może różnić się o około 40% bez żadnej choroby. Metabolizm białek zależy nie tylko od diety, ale także od aktywności fizycznej. Dlatego niezwykle ważne jest przestrzeganie wszystkich zasad przygotowania przed przesłaniem biomateriału.

Interpretacja rozszerzonej ankiety

Normalne wskaźniki rozszerzonej analizy biochemicznej ludzkiej krwi pokazano w tabeli.

Piętro

Wiek

Wartości referencyjne

Amylaza trzustkowa (U / L)-Do 1 rokuDo 81-10 latDo 3010-18 latDo 40Ma ponad 18 latDo 55 Gamma-GT (jednostka / l)-mniej niż 7 dniDo 180mniej niż sześć miesięcyDo 200mniej niż 1 rokDo 351-3 lataDo 203-6 latDo 256-15 latPrzed 18Mężczyzna15-18 latDo 45Ma ponad 18 lat10–70Kobieta15-18 latDo 32Ma ponad 18 lat6-45 Jony żelaza (μmol / L)Mężczyznamniej niż 1 miesiąc5,5-20Do 1 roku5-19.81-4 lata5-16.54-8 lat4,5–218-10 lat5-17.510-13 lat5-2013-16 lat4,8–19,716-18 lat5-25Ma ponad 18 lat10–30KobietaDo 1 miesiąca5-23mniej niż 1 rok4,5–231-4 lata4,5–184-8 lat5-178-10 lat5,5–1910-13 lat6–19,513-16 lat5,5-2016-18 lat6-18,5Ma ponad 18 lat6,5–27 Jony Wapniowe (mmol / L)-Do 10 dni2-2,5Do 2 lat2,2-2,82-10 lat2,2–2,510-18 lat2-2,618–55 lat2.1–2.555-90 lat2,2-2,65Ma ponad 90 lat2-2,4 Trójglicerydy (mmol / L)-Każdy0–0,25 Fosfataza alkaliczna (U / L)-mniej niż 2 tygodnie80–250mniej niż 1 rok120–4701-10 lat140–33510-13 lat130–420Mężczyzna13-15 lat115–47015-17 lat80–33517–19 lat55–150Ma ponad 19 lat40–135Kobieta13-15 lat60–25515-17 lat50–12017–19 lat45–90Ma ponad 19 lat35–105

Odchylenie od normy

Niewielkie odchylenie uzyskanych wyników od wartości odniesienia jest dopuszczalne i nie ma znaczenia diagnostycznego. Jeśli jednak wyniki wykraczające poza normalny zakres zostaną wykryte 2 lub więcej razy, zaleca się kompleksowe badanie w celu ustalenia ostatecznej diagnozy. Dla każdego z rozważanych kryteriów można założyć pewną patologię. Jednak najczęstsze patologie obejmują:

  • choroba wątroby (wirusowe lub toksyczne zapalenie wątroby, marskość wątroby);
  • ostry etap zapalenia trzustki;
  • mononukleoza zakaźnej etiologii;
  • choroba serca (zawał serca, choroba wieńcowa);
  • zakłócenie układu mięśniowego;
  • ostra postać zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • choroby onkologiczne (łagodne lub złośliwe z przerzutami);
  • marskość związana z wiekiem;
  • cukrzyca;
  • kwasica;
  • choroby autoimmunologiczne;
  • enteropatia trzewna.

Zreasumowanie

Ważne punkty do zapamiętania:

  • badanie krwi na biochemię pokazuje ogólny stan zdrowia ludzi i jest podstawowym etapem diagnostyki różnicowej chorób;
  • wszelkie kryteria laboratoryjne powinny być oceniane dynamicznie, przynajmniej z podwójnym ponownym pomiarem;
  • interpretując wyniki, ważne jest, aby wziąć pod uwagę płeć, wiek i etap cyklu miesiączkowego indywidualnie dla każdej osoby;
  • zaleca się powtarzanie badań w jednym laboratorium w celu zminimalizowania błędów przyrządu.

Artykuł przygotowany
mikrobiolog Martynovich Yu. I.

Ukończyła, w 2014 r. Ukończyła z wyróżnieniem Federalną Budżetową Federalną Instytucję Edukacyjną Szkolnictwa Wyższego Orenburg State University ze stopniem mikrobiologii. Absolwent studiów podyplomowych FSBEI HE Orenburg State Agrarian University.

W 2015 r Instytut Symbiozy Komórkowej i Wewnątrzkomórkowej Oddziału Ural Rosyjskiej Akademii Nauk przeszedł zaawansowane szkolenie na temat dodatkowego profesjonalnego programu „Bakteriologia”.

Laureat ogólnorosyjskiego konkursu na najlepszą pracę naukową w nominacji „Nauki biologiczne” w 2017 roku.

Ważne Jest, Aby Zdawać Sobie Sprawę Z Dystonią

  • Nacisk
    WSZYSTKO O MEDYCYNIE
    Hipoplazja sercaNieprawidłowy rozwój serca lub wychodzących z niego dużych naczyń krwionośnych nazywa się wrodzoną wadą serca. Ze względu na fakt, że każdy rodzaj choroby serca zakłóca przepływ krwi w dużych lub małych kręgach krążenia, takie anomalie są najczęstszą przyczyną śmiertelności niemowląt i noworodków.
  • Nacisk
    Stężenie cukru we krwi
    Informacje ogólneW ciele wszystkie procesy metaboliczne zachodzą w ścisłym związku. Wraz z ich naruszeniem rozwijają się różne choroby i stany patologiczne, w tym wzrost poziomu glukozy we krwi.
  • Nadciśnienie
    Detralex na żylaki
    Żylaki należy leczyć za pomocą kompleksu leków o różnych efektach. „Detralex” z żylakami korzystnie na każdym etapie choroby. Bezpieczny, skuteczny importowany lek flawonoidowy jest skutecznie stosowany w niewydolności żylno-limfatycznej różnych lokalizacji.

O Nas

Osoby z grupą krwi II są bardzo towarzyskie, łatwo się przystosowują w każdym środowisku, więc wydarzenia takie jak zmiana miejsca zamieszkania lub pracy nie są dla nich stresujące. Ale czasami wykazują upór i niezdolność do relaksu.